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滑膜液的化学检查-检验技士辅导精华

滑膜液的化学检查是医学检验技士考试可能涉及到的知识点,医学教育网小编整理了相关知识点,供考生参考。

滑膜液的化学检查除粘蛋白凝块形成试验外,常因粘稠度高而取样困难,必要时可用透明质酸酶降低其粘度后,再测定化学成分。

1.粘蛋白凝块形成试验:正常滑膜液的粘蛋白凝块形成良好。如果凝块形成一般或差。说明透明质酸聚合物已有解聚或被稀释,可以生各种病因引起的炎症,但无鉴别诊断的价值。

2.蛋白质定量:正常滑膜液中总蛋白质为10-30g/L,其中白蛋白与球蛋白之比约为4:1,无纤维蛋白原。炎症时由于滑膜渗出增加,总蛋白、白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原等均增加。滑膜液中蛋白质增加量可反映炎症的程度,通常SF蛋白质含量由低到高依次为:健康人、外伤性、类风湿性、感染性关节炎

3.葡萄糖定量:测定滑膜液葡萄糖时,应同时测定患者的空腹血糖,正常滑膜液中葡萄糖比血糖稍低,其差值在0.5mmol/L以内,差值如在2.2mmol/L以上时,应考虑为化脓性关节炎。主要是由细菌对葡萄糖消耗所致的。

4.尿酸:滑膜液显微镜检查发现疑似尿酸盐结晶时医学|教育网搜集整理,可用生化定量方法测定尿酸含量加经鉴别,这对尿酸盐育风的诊断是有价值的。

5.乳酸:在化脓性关节炎的滑膜液中乳酸含量明显升高,但洒病奈瑟SF的乳酸通常是正常的。类风湿性关节炎时SF乳酸可见轻度增加。至今滑膜液中乳酸含量的参考值尚无公认,因此各实验室应自行检查确定。

6.其它有报道正常滑膜液中尿素为7-12.5mmol/L,白蛋白定时为5.5-55g/L透明质酸聚合物3-4g/L,一些炎症时SF中LD活性可增加。

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