“急诊中毒的治疗原则”相信是准备参加
医学考研的朋友比较关注的事情,为此,医学教育网小编整理内容如下:
1.清除毒物,脱离中毒环境;
2.清除消化道尚未被吸收的毒物:
(1)强酸强碱类毒物不宜催吐、洗胃,强酸中毒可用弱碱,如镁乳、肥皂水、氢氧化铝凝酸等中和。强碱中毒可用弱酸,如1%醋酸、稀食醋、果汁等中和,强酸强碱均可服稀牛奶、鸡旦清。
(2)非腐蚀性毒物:
催吐:用于神志清醒合作者,禁用于昏迷、惊厥、
休克、
心脏病、妊娠、门脉高压及吗啡等麻醉剂、汽油煤油等中毒;
洗胃:尽早进行。可选用温开水、生理盐水、1:5000高锰酸钾溶液,2%碳酸氧钠溶液等。禁用于抽搐、惊厥、有食管胃底静脉曲张和溃疡病近期出血、穿孔者;
导泻:抑制中枢神经系统的药物中毒时不宜用硫酸镁。
(3)促进已吸收毒物的排出:
输液、利尿;
血液净化治疗。
(4)特别解毒剂的使用:
有机磷中毒:抗胆碱能药物、胆碱酯酶复能剂;
砷、汞、锑、铋、铅、镉等中毒,络合解毒剂;
高铁血红旦白血症可用美蓝、甲苯胺蓝;
氰化物中毒:亚硝酸钠、硫代硫酸钠或美蓝;
急性吗啡中毒:纳络酮;
苯二卓类中毒:氟马西尼。
(5)对症支持治疗:
对重症病人严密观察,治疗合并症;
纠正水、电解质及酸碱失衡;
吸氧,必要时使用呼吸兴奋剂、气管插管或切开、人工呼吸;
预防感染、防治褥疮。
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