哺乳期偏头痛哺乳期治疗头痛的方法
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哺乳期偏头痛哺乳期治疗头痛的方法
1.妊娠
对乙酰氨基酚、甲氧氯普胺相对安全，药物暴露量应尽可能地最小化。对乙酰氨基酚和可待因相对安全，但由于新生儿潜在的戒断症状，且由于急性剖宫产术和产后出血轻度相关，妊娠末期应谨慎。其他阿片类药物也可能对胎儿或新生儿产生不良影响。
妊娠期避免使用ASA，其他AIDs对血小板功能影响较小，更为合适。由于AIDs对动脉导管有影响，妊娠第32周后应避免使用。妊娠前3个月，可能导致自发流产风险增加;而最近的研究表明，妊娠期使用AIDs不是自发流产的独立危险因素。
麦角胺类对子宫收缩有影响，必须避免，曲普坦类药物妊娠期间较为安全。对于严重影响日常生活或导致脱水的严重偏头痛的妊娠女性，舒马曲坦可作为一种选择。
2.哺乳期偏头痛哺乳期，对乙酰氨基酚是安全的，而AIDs中，布洛芬为首选;避免使用镇痛剂量的ASA，双氯芬酸钠和酮咯酸可以偶尔使用。可以使用舒马曲坦，甲氧氯普胺、多潘立酮、丙氯拉嗪及茶苯海明都是安全的。
如果必须使用阿片类药物，可以选用吗啡;但是如果母亲表现为明显的镇静状态，不宜哺乳，对于1个月以下的婴儿和早产儿应谨慎。可待因在哺乳期应避免使用。
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