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医学考研——慢性胃炎的分类、病因及临床表现

有关“医学考研——慢性胃炎的分类、病因及临床表现”,慢性胃炎(Chronic Gastritis)

一、分类

本病非常多见,男性略多于女性,发生于任何年龄,但随年龄增长而发病率亦增高。分类如下:

(一)、 慢性胃窦炎(B型胃炎)十分常见。绝大多数90%为Hp感染,少数由于其它疾病包括胆汁反流、非甾体抗炎药、吸烟和酒癖引起。

(二)、 慢性胃体炎(A型胃炎)少见。主要由自身免疫疾病引起。病变主要累及胃体和胃底。本型常有遗传因素参与发病。约20%伴有甲状腺炎,Addison病或白斑病。

二、病因

主要病因有:Hp感染,自身免疫,十二指肠液反流,其他因素等

三、临床表现

病程迁延,大多无明显症状。部分有消化不良的表现,如上腹饱胀不适,以进餐后为甚,无规律性隐痛,嗳气,反酸,烧灼感,食欲不振,恶心,呕吐等。少数可有上消化道出血,但量少。A型胃炎可出现明显厌食和体重减轻,可伴有贫血。在有典型恶性贫血时,可出现舌炎,舌萎缩和周围神经并病变如四肢感觉异常,特别是在两足。

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