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医学考研:肿瘤的复发

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肿瘤的复发是指恶性肿瘤经外科手术或放射治疗,临床上获得过一段治愈期或缓解期后又重新出现同样的肿瘤。复发性肿瘤,可发生于原部位(如胃癌手术切除后的吻合口复发),和相邻部位或远隔部位。引起复发的原因是多方面的:

(1)肿瘤细胞的残留:由于肿瘤手术切除不净。有瘤细胞残留。也可因放射治疗受到放射剂量的限制(因机体耐受性有限),致使不能杀灭所有的瘤细胞。

(2)隐性转移灶的存在:这种隐性转移灶的存在,当机体免疫功能下降时,瘤细胞即可重新恢复生长活力。值得注意的是,有时多发性恶性肿瘤的先后发生,可误认为是肿瘤的复发。对这种所谓“复发性肿瘤”,仍具有手术切除的价值。

有些良性肿瘤,如腮腺多形性腺瘤、滑膜癣、血管瘤等,由于它们与周围组织分界不清,如切除不彻底也易复发。因此,对上述一些肿瘤的手术切除,也是值得注意的。

正小保

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