一、概述

中龋(intermediate caries)龋损已由牙釉质发展到牙本质浅层。此时因牙本质较牙釉质有机物成份多，且有许多牙本质小管，因此，龋病进展较快。当龋病发展到釉牙本质界时，可迅速横向发展，并沿牙本质小管纵深发展，形成具有一定深度的龋洞。

二、临床表现

1.症状：患者多有主观症状。但由于个体的差异和病变进展速度的不同，症状也不一定完全相同。当龋病进展缓慢，在相应髓腔壁上形成的修复性牙本质。足以阻挡外界刺激的传人时，患者就可以完全没有主观症状。相反，急性龋因病变进展迅速，相应髓腔壁来不及形成修复性牙本质，外界刺激较易传人牙髓时，患者就会有较明显的自觉症状。

2.检查：有明显龋洞，可有探痛，对外界刺激（如冷、热、甜、酸和食物嵌入等）可出现疼痛反应，当刺激源去除后疼痛立即消失，无自发性痛。

深龋临床表现

1.症状：有较深的龋洞，洞内有软化牙本质、食物残渣等，对温度刺激和化学刺激均有酸痛感，特别是对温度刺激感觉明显。但刺激去除后疼痛立即消失。

2.并发症：引起牙髓坏死，进一步发展还可引起根尖周炎等。

三、医技检查

1.视诊。

2.探诊：探针可探查洞底在牙本质深层，探之极敏感或疼痛，

3.X线检查：龋坏处可见黑色阴影。

4.有条件者可用光纤维透照。

四、诊断依据

1.大多有温度、化学性刺激痛及食物嵌塞洞内激发痛，无自发痛史。

2.有深龋洞，探查洞底在牙本质深层，大多较敏感。

3.绝无牙髓外露。

女，8岁。右下后牙食物嵌塞1周，右下6龋洞较深，无探痛，无叩痛，不松动。冷测同对照牙。

A浅龋

B中龋

C深龋

D可复性牙髓炎

E慢性牙髓炎

右下6的治疗方法是

A预防性树脂充填

B玻璃离子水门汀充填

C间接盖髓术

D冠髓切断术

E根管治疗术

咯咯 发表于 2012-09-22 22:01:58 内容:

C深龋

C间接盖髓术

yuanweidong0315 发表于 2012-09-22 22:07:16 内容:

回复#1楼123254883的帖子

深龋书上不是说探敏感吗？

咯咯 发表于 2012-09-22 22:11:07 内容:

回复#2楼yuanweidong0315的帖子

那就不知道了，我是根据龋洞较深选的~~

duoduoleileimimi 发表于 2012-09-23 09:25:47 内容:

C,C