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执业兽医《兽医外科与外科手术》考点分析:溃疡

考点26:皮肤或黏膜上久不愈合的病理性肉芽创称为溃疡。溃疡与一般创口不同之点是愈合迟缓,上皮和瘢痕组织形成不良。

考点27:临床上常见有下述几种溃疡。

单纯性溃疡

为了加速上皮的形成,可使用加2%〜4%水杨酸的锌软膏、鱼肝油软膏等。

炎症性溃疡

治疗时,为了防止从溃疡面吸收毒素,亦可用浸有20%硫酸镁或硫酸钠溶液的纱布覆于创面。

水肿性渍疡

常发生于心脏衰弱的患病动物及局部静脉血液循环被破坏的部位。治疗禁止使用剌激性较强的防腐剂。应用强心剂调节心脏机能活动,并改善患病动物的饲养管理。

考点28:蕈状溃疡其特征是局部出现高出于皮肤表面、大小不同、凹凸不平的葷状突起。治疗时,如赘生的蕈状肉芽组织超出于皮肤表面很高,可剪除或切除,亦可充分搔刮后进行烧烙止血。亦可用硝酸银棒、苛性钾、苛性钠、20%硝酸银溶液烧灼腐蚀。

考点29:窦道和瘘管

窦道发生于机体的任何部位,借助于管道使深在组织的脓窦与体表相通,其管道一般呈肓管状。

瘘管可借助于管道使体腔与体表相通或使空腔器官互相交通,其管道是两边开口。

考点30:坏死是指生物体局部组织或细胞失去活性。坏疽是组织坏死后受到外界环境影响和不同程度的腐败菌感染而产生的形态学变化。★★★★记忆口诀:一口袋豆子,如果有两个口就漏了。

凝固性坏死

坏死部组织发生凝固、硬化,表面上覆盖一层灰白至黄色的蛋白凝固物。见于肌肉的蜡样变性、肾梗塞等。

液化性坏死

坏死部肿胀、软化,随后发生溶解。多见于热伤、化脓灶等。

干性坏疽

多见于机械性局部压迫、药品腐蚀等。坏死组织初期表现苍白,水分渐渐失去后,颜色变成褐色至暗黑色,表面干裂,呈皮革样外观。

湿性坏疽

多见于坏死部腐败菌的感染,初期局部组织脱毛、浮肿、暗紫色或黯黑色,表面湿润,覆盖有恶臭的分泌物。
治疗时,使用蛋白分解酶除去坏死组织,等待生出健康的肉芽。还可用硝酸银或烧烙阻止坏死恶化,或者用外科手术摘除坏死组织。


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