为了帮助广大执业药师考生顺利考过执业药师，医学教育网小编为大家整理出了药学综合知识的考点“护士用药咨询”，方便大家查漏补缺，相关内容如下：
注射给药为临床一线常用的给药途径，其中，静脉滴注最为常用，对儿童或老年患者，或在抢救治疗中常作为首选。
1.药物的适宜溶剂
| 溶剂要求 |
典型药物 |
| 不宜用氯化钠注射液溶解的药品 |
普拉睾酮（浑浊）、洛铂（降解）、两性霉素B（沉淀）、
红霉素（浑浊沉淀）哌库溴铵（疗效降低）氟罗沙星（结晶） |
| 不宜用葡萄糖注射液溶解的药品 |
青霉素（β-内酰胺环裂解失效）、头孢菌素、苯妥英钠、
阿昔洛韦（弱酸强碱盐，与酸性的葡萄糖液配伍可析出沉淀）瑞替普酶（效价降低）、依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂（不稳定） |
【考点速记】普睾洛铂两性红，哌溴氟罗不用盐，
阿昔瑞替奈铂（泊）苷，青头英钠不用糖。 |
2.药物的稀释容积
| 药物名称 |
特殊要求 |
| 氯化钾注射液 |
切忌直接静脉注射，于临用前稀释（一般不宜超过0.2%-0.4%），否则引起剧痛甚至心脏停搏 |
| 头孢曲松钠 |
不能与含钙注射液（葡萄糖酸钙、氯化钙、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液、含钙的静脉营养液）直接混合，因为会导致微粒形成
【考点速记】不与钙、复方、林格合用。 |
3.药物滴注速度
静脉滴注速度不仅关系到患者心脏负荷，且与疗效、稳定性。部分药品滴注速度过快可致过敏反应和毒性(死亡)。
| 静脉滴注时间应控制在1h以上的药物 |
林可霉素、克林霉素（呼吸抑制）多黏菌素B、氯霉素、红霉素、甲砜霉素、磷霉素、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、培氟沙星、异烟肼、对氨基水杨酸钠、两性霉素B、卡泊芬净、氟康唑等 |
| 雷尼替丁 |
静脉注射速度过快可引起心动过缓 |
| 血管松弛剂罂粟碱 |
静脉注射速度过快可引起呼吸抑制，并可导致房室传导阻滞、心室颤动，甚至死亡 |
| 维生素K |
静脉注射速度过快，可见面部潮红、出汗、胸闷、血压下降，甚至虚脱等，尽量选择肌内注射 |
| 万古霉素 |
滴注速度过快，红人综合征，突击性大量注射，严重低血压，每1g至少加入200ml液体，＞2h |
| 两性霉素B |
过快可引起心室颤动、心跳骤停，避光缓慢静滴＞6h |
4.药物的配伍禁忌
黑色沉淀：酚妥拉明20mg+多巴胺20mg+呋塞米20mg加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注过程中，可出现黑色沉淀。原因是盐酸多巴胺为酸性物质，其分子带有两个游离的酚羟基，易被氧化为醌类，最后形成黑色的聚合物，在碱性条件下更为明显，呋塞米注射液呈碱性，两者合用使多巴胺氧化形成黑色聚合物。
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