有关执业药师复习,以下是医学教育网小编整理的“执业药师《中药二》:常见中药品种的不良反应”,具体相关内容,请考生查看!
一、中药饮片的不良反应
方面 |
具体内容 |
典型不良反应 |
香加皮 |
心肌纤颤而死亡 |
蓖麻子 |
含毒蛋白类,对肝有损伤 |
雷公藤 |
含生物碱类,对肾有损伤 |
黄药子 |
含萜与内酯类,对肝有损伤 |
吴茱萸 |
肝脏毒性 |
白矾 |
肝肾功能损伤 |
蜈蚣 |
含有类似蜂毒的毒性成分,对肝肾均有损伤 |
细辛 |
呼吸中枢完全麻痹而致死 |
苍耳子 |
含其他苷类,对肾有损伤;含毒蛋白类,对肝有损伤 |
苦杏仁 |
影响中枢神经系统,因呼吸麻痹而死亡 |
罂粟壳 |
瞳孔极度缩小呈针尖样 |
中毒解救 |
香加皮 |
心律失常时,禁用钙剂、拟肾上腺素药;呼吸困难时,选择山梗菜碱、尼可刹米等 |
蓖麻子 |
有惊厥时,给予镇静剂苯巴比妥钠或水合氯醛等 |
雷公藤 |
雷公藤甲素是雷公藤活性最高的环氧二萜内酯化合物,出现急性肾衰竭时,应用渗透性利尿剂,如20%甘露醇,或低分子右旋糖酐,也可静脉滴注呋塞米 |
黄药子 |
应用保肝药葡醛内酯、维生素C |
吴茱萸 |
腹痛时应用阿托品或颠茄合剂,视力障碍时可补充维生素B |
胆矾 |
解毒剂首先依他酸二钠 |
蜈蚣 |
呼吸困难时,选择山梗菜碱等呼吸兴奋剂 |
罂粟壳 |
呼吸衰竭时,给予含二氧化碳的氧气,必要时进行人工呼吸;可用烯丙吗啡对抗毒性,不可用士的宁 |
二、中成药的不良反应
方面 |
具体内容 |
典型不良反应 |
壮骨关节丸 |
胆汁淤积型肝炎 |
克银丸 |
肝损害、剥脱性皮炎 |
白蚀丸 |
药物性肝炎 |
复方青黛丸 |
药物性肝炎 |
痔血胶囊 |
肝损害 |
鼻炎宁颗粒 |
过敏性休克 |
雷公藤制剂 |
肝肾损害 |
维C银翘片 |
肝肾损害 |
珍菊降压片 |
降压成分是:盐酸可乐定;另含有的西药成分是:氢氯噻嗪。氢氯噻嗪可引起典型的不良反应“低钾血症” |
用药指导(对以上中成药的中毒解救均适用) |
①严格遵医嘱用药,避免大剂量、长期连续用药
②患者用药应在医师指导下严格按照说明书用药,对有药物过敏史或过敏体质的患者避免使用
③长期用药时,在用药期间,应密切监测肝肾功能,肝肾功能异常或特异体质者慎用
④特殊人群的用药,应注意制定合理的用药方案 |
三、中药注射剂的不良反应
方面 |
具体内容 |
典型不良反应 |
中药注射剂的典型不良反应是过敏反应,严重者出现过敏性休克 |
用药指导(对以上中药注射剂的中毒解救均适用) |
①用药前询问患者的过敏史、用药史等情况
②严格掌握适应证,合理选择给药途径
③务必加强用药监护,并严格按照药物的适应症使用,特别是开始使用前的前30分钟,发现异常,立即停药,积极救治
④对有药物过敏史或过敏体质的患者应避免使用药物;对特殊人群的用药应慎重使用
⑤严禁混合配伍,谨慎联合用药
⑥不得超剂量、过快滴注和长期连续用药 |
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