在中医理论中，“十八反”是指某些药物之间存在相互作用，可能会导致药效减弱、毒性增加或产生不良反应。这些药物之间的配伍禁忌被总结为18种主要的关系，因此称为“十八反”。具体来说，它们是：
1. 甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花。
2. 藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（包括白芍和赤芍）。
3. 乌头（川乌、附子等）反贝母（川贝、浙贝）、瓜蒌、半夏、白及、白蔹。
这些药物如果同时使用，可能会引起严重的不良反应。例如，甘草与上述四味药同用时，可能导致呕吐、腹泻等症状；而藜芦与参类药材合用，则可能加重心脏负担，导致心慌、胸闷等不适感。
在临床用药过程中，医生和药师需要特别注意这些配伍禁忌，以确保患者的安全。同时，在学习中药知识时，了解“十八反”是非常重要的内容之一。但需要注意的是，“十八反”的说法并非绝对不可违背，某些情况下，在严格控制剂量并密切观察患者反应的前提下，也可以谨慎尝试联合使用相关药物。
总之，“十八反”是中医用药原则中的一个重要方面，对于保证治疗效果和患者安全具有重要意义。
