问题索引：
1.【问题】泻药分类的总结。
2.【问题】不同人群便秘的药物治疗小结。
3.【问题】疗后恶心呕吐（CINV）的药物预防。
具体解答：
1.【问题】泻药分类的总结。
【解答】[医学教育网原创]
容积性泻药 | 聚卡波非钙、麦麸、欧车前 |
渗透性泻药 | 乳果糖、聚乙二醇、硫酸镁 |
刺激性泻药 | 酚酞、蓖麻油、比沙可啶、蒽醌类药物（大黄、番泻叶及麻仁丸等中药） |
润滑性泻药 | 甘油、液体石蜡、多库酯钠 |
促动力药 | 伊托必利、莫沙必利、普芦卡必利 |
促分泌药 | 鲁比前列酮、利那洛肽 |
微生态制剂 | 益生菌、益生元、合生元 |
2.【问题】不同人群便秘的药物治疗小结。
【解答】[医学教育网原创]
| 首选/一线药 | 其他有效药 |
老年人 | 容积性、渗透性（乳果糖、聚乙二醇） |
儿童 | 聚乙二醇——一线治疗药 | 乳果糖和容积性泻药 |
妊娠期 | 容积性、渗透性 |
糖尿病患者 | 容积性、渗透性、刺激性 | 顽固性——普芦卡必利、鲁比前列酮、利那洛肽。 |
阿片类药物（OIC）——容积性、渗透性、刺激性 |
3.【问题】疗后恶心呕吐（CINV）的药物预防。
【解答】[医学教育网原创]
轻微 | 无恶心和呕吐史者，不必在化疗前常规给予止吐药物。 |
低度 | 单一药物，如5-HT3受体阻断剂，或地塞米松，或多巴胺受体阻断剂（如甲氧氯普胺）——穷地多阻断，3选1TANG。 |
中度 | 第1日——5-HT3受体阻断剂+地塞米松——穷地， 第2和第3日——继续使用地塞米松——地。 |
高度 | 单剂量5-HT3受体阻断剂+地塞米松+NK-1受体阻断剂（阿瑞匹坦） |
多日化疗所致 | 标准治疗——5-HT3受体阻断剂+地塞米松。在化疗期间每日使用5-HT3受体阻断剂，地塞米松应连续使用至化疗结束后2～3日。对于高度催吐性或延迟性恶心呕吐高风险的多日化疗方案，可加入阿瑞匹坦。 |
下载Word版：医学教育网执业西药师《答疑周刊》2020年第35期
