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【2表2模拟题】2020年《药综》考点:用药咨询服务与指导!

距离2020年执业药师考试还剩最后100多天,执业药师《药综》“以用定考”!这一科目是执业药师考试各科目中难度较大的科目,一定要学好!网校的老师们为大家整理了《药综》这一科目的高频考点,让大家节约学习时间,精准掌握各章节考试脉搏!

心动

一、医师用药咨询

药品不良反应

所有的头孢菌素类药物具有潜在的致出血风险,须注意长期应用宜适当补充维生素K、维生素B;与抗凝药合用时应监测凝血功能和出血

禁忌症

加替沙星可能增加糖尿病患者出现低血糖或高血糖症状的隐患,并影响肾功能,糖尿病患者禁用

药物相互作用

他汀类与环孢素、伊曲康唑、酮康唑、克拉霉素、罗红霉素、奈法唑酮合用可增加他汀类血药浓度,增加横纹肌溶解风险

知识点模拟试题:最佳选择题

与烟酸合用可能引起横纹肌溶解症的是

A.卡那霉素

B.万古霉素

C.辛伐他汀

D.吲哚美辛

E.秋水仙碱

【答案】 C

【解析】 羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)可抑制胆固醇(CH)的合成,降低血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)的水平。但在治疗剂量下与对CYP3A4有抑制作用的药品如环孢素、依曲康唑、酮康唑、克拉霉素、罗红霉素、奈法唑酮等合用能显著增高本类药的血浆水平。尤其不宜与吉非贝齐、烟酸合用,可能出现肌无力和致死性横纹肌溶解症。

考神

二、护士用药咨询

不宜用氯化钠注射液溶解的药品

多烯磷脂酰胆碱、奥沙利铂、两性霉素B、红霉素、哌库溴铵、氟罗沙星

不宜用葡萄糖注射液溶解的药品

青霉素、大多数头孢菌素、苯妥英钠、阿昔洛韦、瑞替普酶、依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂

药物滴速控制

①万古霉素滴注速度过快可出现红人综合征,每0.5g至少加入100ml液体,静脉滴注时间控制在1小时以上;

②雷尼替丁静脉注射速度过快可引起心动过缓;

③罂粟碱静脉注射过快可引起呼吸抑制;

④维生素K应尽量选择肌内注射,因其静脉注射速度过快,可出现出汗、胸闷、血压下降等现象

⑤静脉滴注时间应控制在1小时以上的药物有林可霉素、克林霉素、多黏菌素B、氯霉素、红霉素、甲砜霉素、磷霉素、环丙沙星氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、培氟沙星、异烟肼、对氨基水杨酸钠、两性霉索B、卡泊芬净、氟康唑等

需遮光滴注的药物

对氨基水杨酸钠、硝普钠、放线菌素D、长春新碱、尼莫地平、左氧氟沙星、培氟沙星、莫西沙星等。

知识点模拟试题:最佳选择题

静脉滴注万古霉素500mg,滴注时间应控制在

A.0.5h以上

B.1h以上

C.2h以上

D.4h以上

E.6h以上

【答案】 B

【解析】 万古霉素滴注过快可能导致红人综合征,滴注速度需严格控制,每0.5g至少加入100ml液体,静脉滴注时间控制在1小时以上。

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