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第十三章 抗肿瘤药
第一节 直接影响DNA结构和功能的药物
1、破坏DNA的烷化剂:氮芥,环磷酰胺,塞替派,司莫司汀,卡莫司汀,白消安
2、破坏DNA的铂类化合物:顺铂,卡铂,奥沙利铂
3、破坏DNA的抗生素:丝裂霉素,博来霉素
4、拓扑异构酶抑制剂:伊立替康,依托泊苷,羟喜树碱
5、环磷酰胺导致的出血性膀胱炎用美司钠治疗
6、博来霉素有肺毒性
第二节 干扰核酸生物合成的药物(抗代谢药)
1、二氢叶酸还原酶抑制剂:甲氨蝶呤,培美曲塞
2、胸腺核苷合成酶抑制剂:氟尿嘧啶,卡培他滨
3、嘌呤核苷合成酶抑制剂:巯嘌呤,硫鸟嘌呤
4、核苷酸还原酶抑制剂:羟基脲
5、DNA多聚酶抑制剂:阿糖胞苷,吉西他滨
第三节 干扰转录过程和阻止RNA合成的药物(作用于核酸转录药物)
1、代表药物:多柔比星、柔红霉素
2、多柔比星、柔红霉素有骨髓抑制和心脏毒性
3、可以应用专属性极强的解毒剂右雷佐生,以减轻由本类抗肿瘤药所引起的心脏毒性
第四节 抑制蛋白质合成与功能的药物(干扰有丝分裂药)
1、长春碱类:长春新碱,长春碱,长春地辛,长春瑞滨
2、紫衫烷类:紫杉醇,多西他赛
3、其他:高三尖杉酯碱、门冬酰胺酶
4、长春碱类有神经毒性
5、紫衫烷类有超敏反应
第五节调节体内激素平衡的药物
1、雌激素受体拮抗剂:他莫昔芬,托瑞米芬
2、芳香氨酶抑制剂:来曲唑,阿那曲唑
3、抗雄激素类:氟他胺
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