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2022年《药二》常考点:青霉素类典型不良反应

青霉素类典型不良反应是执业药师《药二》常考的知识点,为了帮助广大执业药师考生复习,小编为大家整理出如下相关内容:

《药二》常考点:青霉素类典型不良反应

(1)过敏反应:①药疹、荨麻疹、接触性皮炎、哮喘发作、过敏性休克(I型变态反应)严重。②溶血性贫血(Ⅱ型)。③血清病型反应(Ⅲ型)、白细胞计数减少。用药前必须先做青霉素皮肤敏感试验。

过敏性休克的抢救①立即肌注0.1%肾上腺素,必要时以5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后做静脉注射。无改善者,半小时后重复一次。②心搏停止者——肾上腺素心内注射,同时静滴大剂量肾上腺糖皮质激素,并补充血容量;③血压持久不升者——多巴胺。④荨麻疹——抗组胺药。⑤呼吸困难者——氧气吸入或人工呼吸;喉头水肿明显者——气管切开。

(2)吉海反应(赫氏反应):青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病时,由于病原体死亡致症状加剧(寒战、咽痛、心率加快)。

(3)其他

①大量应用青霉素类钠盐——高钠血症,并致心力衰竭。

②大量应用青霉素类钾盐——高钾血症或钾中毒反应。肌内注射可发生周围神经炎。

③青霉素脑病(肌肉阵挛、抽搐、昏迷)。

④二重感染(菌群失调)——念珠菌或耐药菌引起(头孢类等广谱抗菌药,类似)。

练习题

1.(单选题)青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病时可能引起的不良反应是

A.电解质紊乱

B.青霉素脑病

C.菌群失调

D.药疹

E.吉海反应

【正确答案】E

【答案解析】吉海反应(赫氏反应):青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病时,由于病原体死亡致症状加剧(寒战、咽痛、心率加快)。

2.(单选题)有关青霉素的临床应用注意事项,说法错误的是

A.一旦发生过敏性休克,首选糖皮质激素抢救

B.静脉和口服给药,用药前均需做皮肤敏感试验

C.青霉素钾或钠与重金属呈配伍禁忌

D.有哮喘、湿疹、枯草热等过敏性疾病史者慎用

E.青霉素钾盐不可快速静脉滴注及静脉注射

【正确答案】A

【答案解析】一旦发生过敏性休克,必须就地抢救,立即给患者肌肉注射肾上腺素。

3.(单选题)应用青霉素时血压持久不升者,应当用以下哪种药物抢救

A.肾上腺素

B.糖皮质激素

C.葡萄糖注射液

D.多巴胺

E.氯化钠注射液

【正确答案】D

【答案解析】血压持久不升者——多巴胺。

以上就是小编为大家整理的青霉素类典型不良反应的相关介绍,希望以上内容对大家有帮助!更多相关资讯请关注医学教育网!

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