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2020年《药二》考点:大环内酯类抗菌药物分类及作用特点

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你真棒

大环内酯类抗菌药物分类及作用特点:

(1)药物分类及代表药物

类别

代表药物

第一代

红霉素

第二代

克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素

第三代

泰利霉素

(2)作用机制:与细菌核糖体的 50S 亚基结合,从而终止了蛋白质的合成

总结(口诀):30而立四环素,红绿林利50载

注意:与克林霉素、氯霉素靶位相同,可发生相互拮抗作用

作用特点:

广泛分布到除脑组织和脑脊液以外的各种组织和体液,红霉素是少数能扩散进入前列腺、胎儿血循环和母乳中的药物之一。

②该类药物在低浓度时为抑菌剂,高浓度时可有杀菌作用

③抗菌谱:革兰阳性球菌、革兰阴性球菌、部分革兰阴性杆菌、非典型致病原(嗜肺军 团菌、肺炎支原体、衣原体)和厌氧消化球菌。

④红霉素临床一般服用其肠衣片或酯化物,因为该药物易被胃酸破坏,口服吸收少。但 是,第二、三代大环内酯类对酸的稳定性较高,口服吸收好,生物利用度高。

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