近日，考生们对于执业药师冲刺备考十分关注，为了帮助考生备考，小编整理了“2020年《药二》章节要点：4.3解痉药、胃肠动力药！”，具体内容如下，请考生查看！
第三节 解痉药、胃肠动力药和治疗功能性胃肠病药
一、解痉药
胃痉挛，胃部肌肉抽搐，是胃呈现的一种强烈收缩状态。多由神经功能性异常导致,亦可因胃器质性疾病引起。主要表现为上腹痛，呕吐等。胃痉挛本身是一种症状，出现胃痉挛时，主要为对症治疗，解痉止痛止呕，如果常出现胃痉挛，应注意寻找原因，从根源上医治。临床常用的解痉药物有：
抗胆碱M受体药 | 颠茄、阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱 |
季铵类 | 匹维溴铵 |
罂粟碱及其衍生物 | 罂粟碱、屈他维林 |
在使用解痉药治疗时还应该注意：
（1）胆碱M受体阻断剂莨菪生物碱类药物不可用于青光眼患者、前列腺增生患者、高热患者、重症肌无力患者、幽门梗阻与肠梗阻患者；
（2）莨菪碱类药物可作用于心脏、血管、腺体、平滑肌和瞳孔，伴随剂量增加可依次出现如下反应：腺体分泌减少、瞳孔扩大和调节麻痹、心率加快、膀胱和胃肠道平滑肌的兴奋性降低、胃液分泌抑制。
二、胃肠动力药
功能性胃肠疾病是一组以腹痛、恶心呕吐、腹泻便秘、难以排出食物或粪便为特征的非器质性消化道紊乱性疾病。目前影响胃肠动力的药物主要有以下几类：
药物分类 | 代表药物 |
多巴胺D2受体阻断剂 | 甲氧氯普胺 |
外周性多巴胺D2受体阻断剂 | 多潘立酮（吗丁啉） |
5-HT4受体激动剂 | 莫沙必利、普芦卡必利 |
在使用胃肠动力药时还应该注意：
（1）甲氧氯普胺易透过血-脑屏障，故易引起锥体外系反应，常见嗜睡和倦怠；
（2）多潘立酮极性较大，对血-脑屏障的渗透力差，不易导致锥体外系反应，但会导致Q-Tc间期延长、泌乳素释放增多的不良反应；
（3）莫沙必利选择性作用于上消化道，在脑内几乎没有分布，不会引起锥体外系反应和泌乳素分泌增多、Q-Tc间期延长的副作用。
三、治疗功能性胃肠病药
功能性胃肠病（FGIDs）是一组功能性胃肠道疾病，是生理、精神心理和社会因素相互作用而产生的消化系统疾病。FGIDs患者常具有胃肠道外症状，如呼吸困难、心慌、慢性头痛、肌痛等。
目前治疗功能性胃肠病药主要有：
（1）匹维溴铵，用于肠道胆道功能紊乱有关的疼痛、排便异常和肠道不适，属于对症治疗；
（2）曲美布汀，可抑制运动功能亢进肌群的运动，从而抑制胃排空功能亢进，也可以增进运动功能低下肌群的运动，改善胃排空功能的减弱。
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