近日，考生们对于执业药师冲刺备考十分关注，为了帮助考生备考，小编整理了“2020年《药二》章节要点：4.6泻药和便秘治疗药！”，具体内容如下，请考生查看！
第六节 泻药和便秘治疗药
一、便秘的概述
便秘是一种症状，表现为排便困难和（或）排便次数减少、粪便干硬。排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感。
便秘在治疗中，优先选择增加膳食纤维和水分摄入、合理运动，尽量停用致便秘的药物，如无效，再进行必要的药物治疗。
二、药物治疗
泻药是能促进排便顺利或排便反射的药物，包括刺激性泻药、渗透性泻药、容积性泻药、润滑性泻药、促动力药、促分泌药及微生态制剂。
临床常用的泻药有：
药物分类 | 代表药物 |
刺激性泻药 | 比沙可啶、酚酞、蓖麻油、蒽醌类药物（如大黄、番泻叶及麻仁丸等中药） |
渗透性泻药 | 聚乙二醇、乳果糖、盐类泻药（如硫酸镁） |
容积性泻药 | 欧车前、聚卡波非钙、麦麸 |
润滑性泻药 | 甘油、液体石蜡、多库酯钠 |
促动力药 | 伊托必利、莫沙必利、普芦卡必利 |
促分泌药 | 鲁比前列酮 |
利那洛肽 |
微生态制剂 | 益生菌、益生元、合生元 |
中医中药 | 中药、针灸和按摩推拿 |
在治疗过程中还应注意根据患者情况用药个体化：
（1）老年人首选容积性和渗透性泻药（乳果糖、聚乙二醇）。对病情严重的患者，可短期、适量应用刺激性泻剂，或合用灌肠剂或栓剂；
（2）儿童数为功能性便秘。可选用聚乙二醇，乳果糖和容积性泻药也有效，且耐受性良好；
（3）妊娠期选用容积性泻药、聚乙二醇、乳果糖的安全性好，可作为妊娠期便秘患者的首选泻剂。比沙可啶和番泻叶可引起肠道痉挛及电解质紊乱。蒽醌类泻药和蓖麻油不可使用；
（4）糖尿病患者使用容积性泻药、渗透性泻药、刺激性泻药。对于顽固性病例，可选用普芦卡必利、鲁比前列酮和利那洛肽；
（5）阿片类引起的便秘（OIC）可选用容积性、渗透性、刺激性泻剂。对于以上药无效的患者，可使用促分泌药、促动力药、羟考酮与纳洛酮缓释剂、外周-阿片受体阻断剂。
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