关于执业药师考试的知识点“《药综》知识点：饮食对药物疗效的影响（典型案例）”，为了帮助广大执业药师考生备考，医学教育网小编为大家整理出如下内容：
饮食对药物疗效的影响（典型案例）
（1）服药后饮酒可发生“双硫仑样反应”的药物：甲硝唑、替硝唑、头孢曲松、头孢哌酮、氯丙嗪、呋喃唑酮。
（2）饮茶对药效的影响：①因含鞣酸会影响金属离子（铁、钙、铝、铋）、胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶、乳酶生、四环素、大环内酯类、生物碱类药效。②浓茶中的咖啡因和茶碱能兴奋中枢神经，加快心率，不但加重心脏负担，且易引起失眠，与抗心律失常药的作用相悖。
（3）脂肪或蛋白质对药效的影响：①脂肪促进灰黄霉素、脂溶性维生素的吸收；②高蛋白食物阻碍左旋多巴吸收，降低疗效；③服用异烟肼时不宜吃富含组胺的鱼。
（4）葡萄柚汁抑制CYP3A4活性，引起许多药物生物利用度增加：钙通道阻滞剂（维拉帕米、地平类）、免疫抑制剂（环孢素）、他汀类降脂药、镇静催眠药（三唑仑、地西泮）等。注：葡萄柚汁对氨氯地平没有影响。
经典练习题举例
1.服药后饮酒可发生“双硫仑样反应”的药物的是
A.头孢曲松
B.灰黄霉素
C.维生素A
D.左旋多巴
E.异烟肼
【答案】A
【解析】服药后饮酒可发生“双硫仑样反应”的药物：甲硝唑、替硝唑、头孢曲松、头孢哌酮、氯丙嗪、呋喃唑酮。
2.应用他汀类药物时不宜服用
A.高脂肪饮食
B.高盐饮食
C.咖啡
D.吸烟
E.葡萄柚汁
【答案】E
【解析】由于辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀为无活性的前药，需要经过CYP3A4代谢而产生活性，因此，与葡萄柚汁同服会引起这些药物的AUC和Cmax大幅升高，易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶解等严重不良反应。
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