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《药综》常考点+经典习题:药物的妊娠毒性分级

药物的妊娠毒性分级是执业药师《药学综合知识与技能》的常见考点,为方便广大执业药师考生备考,小编为大家整理如下知识点及题目:

A级:未显示对胎儿有危险(并在妊娠中、晚期亦无危险的证据),可能对胎儿的伤害极小。如各种水溶性维生素,正常剂量的脂溶性维生素AD枸橼酸钾、氯化钾等。

B级:在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险,但无孕妇的对照组;或对动物生殖试验显示有副作用(较不育为轻),但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其不良反应(并在妊娠中、晚期亦无危险的证据)。如青霉素、阿莫西林、阿昔洛韦、氨苄西林-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、苄星青霉素、多黏菌素B、头孢呋辛、头孢克洛、头孢拉定、头孢哌酮钠-舒巴坦钠、头孢曲松钠、红霉素、克林霉素、美洛西林、美罗培南等抗菌药物,降糖药阿卡波糖、二甲双胍、门冬胰岛素,解热镇痛药对乙酰氨基酚,消化系统用药法莫替丁、雷尼替丁、泮托拉唑均属B级。

C级:在动物研究中证实对胎儿有不良反应,药物仅在权衡对胎儿的利大于弊时给予。如阿米卡星、氯霉素、咪康唑、万古霉素、去甲万古霉素、氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、利奈唑胺等抗菌药物;更昔洛韦、奥司他韦等抗病毒药;格列吡嗪、罗格列酮、吡格列酮、瑞格列奈等降糖药;奥美拉唑、多潘立酮等消化系统用药;氨氯地平、比索洛尔、美托洛尔等降压药均属C级。

D级:对人类胎儿的危险有肯定证据,仅在对孕妇肯定有利时方予应用(如生命垂危或疾病严重而无法应用较安全的药物或药物无效时)。伏立康唑、妥布霉素、链霉素、甲巯咪唑、缬沙坦-氨氯地平、卡马西平属于D级,降压药卡托普利、依那普利、比索洛尔、美托洛尔在妊娠中、晚期使用时亦属此类。

X级:已证实可使胎儿异常,而且该药物对孕妇的危险明显大于益处,禁用于已妊娠或计划妊娠的妇女。降脂药辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀;抗病毒药利巴韦林;激素类药物米非司酮、炔诺酮、缩宫素、非那雄胺、戈舍瑞林;沙利度胺、华法林、甲氨蝶呤、米索前列醇、前列腺素E1碘甘油等均属X级。

练习题

1.(单选题)阿托伐他汀的妊娠毒性分级是

A.A级

B.B级

C.C级

D.D级

E.X级

【答案】E

【解析】降脂药辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀;抗病毒药利巴韦林;激素类药物米非司酮、炔诺酮、缩宫素、非那雄胺、戈舍瑞林;沙利度胺、华法林、甲氨蝶呤、米索前列醇、前列腺素E1碘甘油等均属X级。

2.(单选题)阿莫西林的妊娠毒性分级是

A.A级

B.B级

C.C级

D.D级

E.X级

【答案】B

【解析】青霉素、阿莫西林、阿昔洛韦、氨苄西林-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、苄星青霉素、多黏菌素B、头孢呋辛、头孢克洛、头孢拉定、头孢哌酮钠-舒巴坦钠、头孢曲松钠、红霉素、克林霉素、美洛西林、美罗培南等抗菌药物,降糖药阿卡波糖、二甲双胍、门冬胰岛素,解热镇痛药对乙酰氨基酚,消化系统用药法莫替丁、雷尼替丁、泮托拉唑均属B级。

3.(单选题)降压药卡托普利的妊娠毒性分级是

A.A级

B.B级

C.C级

D.D级

E.X级

【答案】D

【解析】伏立康唑、妥布霉素、链霉素、甲巯咪唑、缬沙坦-氨氯地平、卡马西平属于D级,降压药卡托普利、依那普利、比索洛尔、美托洛尔在妊娠中、晚期使用时亦属此类。

以上是小编为大家整理的《药学综合知识与技能》常考点:药物的妊娠毒性分级的相关知识,希望对广大执业药师考生有帮助!

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