器官移植患者用药——免疫抑制剂监护要点是执业药师《药学综合知识与技能》的高频考点，为了帮助大家有效复习，小编将相关知识整理出如下相关内容：
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知识点26：器官移植患者用药——免疫抑制剂监护要点药物 | 药物监护要点 |
环孢素 | 1.需监测血药浓度，适当调整给药剂量； 2.软胶囊需整粒吞服； 3.为减少浓度波动，要求固定时间给药（可选择餐前或餐后） |
他克莫司 | 1.需监测血药浓度，适当调整给药剂量； 2.建议患者空腹（餐前1h或餐后2h）给药，2次用药应间隔12h |
吗替麦考酚酯 | 建议空腹给药，属于前体药物 |
巯唑嘌呤 | 建议与食物同服以减轻胃肠道不适症状 |
咪唑立宾 | 要求固定时间给药（可选择餐前或餐后） |
来氟米特 | 要求固定时间给药（可选择餐前或餐后） |
西罗莫司 | 1.体重≥40kg，起始负荷剂量6mg/d，维持剂量2mg/d，每天一次给药； 体重＜40kg负荷剂量3mg/（m2.d），起始维持剂量1mg/（m2.d） 2.本药片剂不得压碎、咀嚼或掰开；为减少药物吸收差异，建议保持固定的给药方案，可选择餐前或餐后给药，但用药时间要求一致 |
糖皮质激素 | 每日一次，给药时间建议为早8点左右，要求固定时间给药（可选择餐前或餐后） |
饮食对免疫抑制剂影响
饮食 | 影响 |
葡萄柚（汁） | 使他克莫司、环孢素、西罗莫司血药浓度增加 |
高脂饮食 | 1.使他克莫司浓度降低 2.使西罗莫司浓度升高 |
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