巨幼红细胞性贫血是执业药师《药学综合知识与技能》的高频考点，为了帮助大家有效复习，小编将相关知识整理出如下相关内容：
病因：缺乏维生素B12、叶酸
| 药物治疗 | 叶酸（口服或肌注）＋维生素B12（口服或肌注）
在不能确定只是单纯叶酸缺乏引起的贫血时，叶酸应联合维生素B12治疗，以免加重神经精神损害 |
| 叶酸治疗 | ①口服叶酸5～10mg，tid；
②如果胃肠道吸收障碍可以用亚叶酸钙1mg，肌注；
③叶酸治疗时可加用维生素C |
| 维生素B12缺乏 | ①恶性贫血患者和全胃切除者需要终生维持治疗，肌注维生素B12 100μg，1次/月；
②无吸收障碍者后期可以口服维生素B12片剂500μg，qd |
经典题目
最佳选择题
（2020年）在巨幼细胞贫血的治疗中，为避免加重神经系统损害，应与叶酸联合应用的药
A.维生素B1
B.维生素B12
C.维生素B
D.维生素K1
E.维生素C
『正确答案』B
『答案解析』在不能确定只是单纯叶酸缺乏引起的贫血时，叶酸应联合维生素B12治疗，以免加重神经精神损害。
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