长久以来，中国的不合理用药问题都十分突出，很多人买药，会说“给我拿个治疗感冒疗效最快的，特效药！”、“有没有头孢”、“两天再不好，我就去挂个水？”……这些显然都是一些不合理用药的典型，但是，为什么这些情况存在了这么多年！因为执业药师的不充分利用，那么，执业药师去哪了？

每万人中仅有执业药师3.7万人

官方数据：

截至2019年11月底，全国执业药师注册人数为512950人，环比增加3576人。每万人口执业药师人数为3.7人。注册于药品零售企业的执业药师462606人，占注册总数的90.2%。注册于药品批发企业、药品生产企业、医疗机构和其他领域的执业药师分别为34039、12267、3729、309人。

小编总结：有关执业药师的短缺，相信大家都有耳闻，但是，小编认为，这种稀缺，还是没有完全的改变执业药师的公众认知，执业药师并非是“按方抓药”！你身边的执业药师，真的发挥了药师功能了吗？

执业药师价值无处体现，“我们”并非“按方抓药”！

官方数据：

截至2019年11月底，全国执业药师获得资格人数有103万余人，注册人数51万余人。这意味着，仅有不到50％的资格人员真正注册上岗，投入到执业药师工作中。

小编总结：这一点，或许与执业药师的社会认知度和认同感偏低有关。“我感觉自己就像是一个有证的营业员，说的话顾客也不大信，更别提审方了，我连药方都见不到几张。”这种情况的改变，才能真正促进执业药师的就业，从而改善国家的不合理用药现象！

药师在指导患者用药方面，未发挥应有作用！

当患者到药店购买处方药时，需要先将医生开的处方交给执业药师审核，药师查验处方中的药物有无相互作用，并综合考虑患者的病史、身体状况、诊断情况等因素，为患者建议最合适的药物剂量和剂型；当患者购买非处方药时，执业药师负责提供科学用药咨询服务，指导患者合理用药。

然而，现实情况是，患者普遍重视医师，却不重视药师，药师对处方几乎没有任何话语权，其作用受到限制，价值也无法体现。

小编总结：该如何才能让执业药师参与指导患者用药？这是整个行业亟需解决的问题！

《“十三五”国家药品安全规划》指出，我国执业药师用药服务作用发挥不到位，不合理用药问题突出。

5点建议：

第1点：实行执业药师差异化配备。我国幅员辽阔，东西部执业药师人员分布存在很大差异，应当按照地域差异，结合经营处方药和经营非处方药的药品风险差异，来优化执业药师的配备政策，让公众获得更多的高质量药学服务。

第2点：实行执业药师分级管理。应当把执业药师分为高、中、初三级进行管理，将驻店药师、从业药师纳入初级执业药师的管理范畴，以提升整个行业的规范程度，保证服务质量。

第3点：对药店实施分类管理。零售药店的分类分级管理应该和药品的分类管理、执业药师的分级管理统筹考虑、协调推进。

第4点：加快执业药师立法进程。应该把执业药师制度和执业药师群体纳入立法进程，以法律形式明确其法律地位、法定职责，以保证其专业性、唯一性和不可替代性。

第5点：促进医药、医保、医疗“三医联动”。医院处方应当外流给药店，医保定点药店应当配备执业药师，这样才能发挥执业药师的应有作用。

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