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医学教育网执业中药师:《答疑周刊》2017年第44期

问题索引:

1.【问题】关于麻黄的常见考点有哪些?

2.【问题】关于川乌、附子的常见考点有哪些?

3.【问题】关于防己常见的考点有哪些?

具体解答:

1.【问题】关于麻黄的常见考点有哪些?

①来源:毛茛科植物草麻黄、中麻黄、木贼麻黄的草质茎。(三基原)

②主要成分:麻黄碱(有机胺类生物碱),指标性成分为盐酸伪麻黄碱。具有兴奋中枢的作用。

③炮制品种及作用:

生品发汗解表和利水消肿力强。多用于风寒表实证,风水浮肿,风湿痹痛,阴疽,痰核。

蜜麻黄性温偏润,辛【医学教育网原创】散发汗作用缓和,以宣肺平喘力胜。多用于表证较轻,而肺气壅闭,咳嗽气喘较重的患者。

麻黄绒作用缓和,适于老人、幼儿及虚人风寒感冒。用法与麻黄相似。

蜜麻黄绒作用更缓和,适于表证已解而咳喘未愈的老人、幼儿及体虚患者。

2.【问题】关于川乌、附子的常见考点有哪些?

①来源:毛茛科植物乌头的干燥母根(附子为子根)。

②鉴别特征:多角形形成层环纹。

③主要成分:乌头碱和次乌头碱。

④炮制方法及作用:

采用煮法,可以【医学教育网原创】使有毒成分发生水解:双酯型乌头碱水解为单酯型乌头碱,继续水解为醇胺型生物碱。随着水解程度的加深,毒性逐渐降低。

3.【问题】关于防己常见的考点有哪些?

①来源:防己科植物粉防己的干燥块根。

②鉴别特征:药材饮片呈类圆形或半圆形的厚片。外表皮淡灰黄色。切面灰白色,粉性,有稀疏的放射状纹理(习称车轮纹)。气微、味苦。

③主要成分:汉防己甲素(又称粉防己碱)和汉防己乙素(又称防己诺林碱),两者同时也是防己的指标性成分。

注意区分:木防己(防己科)、汉中防己(马兜铃科)、广防己(马兜铃科)。其中广防己和汉中防己是含有马兜铃酸的,具有肾毒性。

含有毒性成分的药材常见的还有【医学教育网原创】马兜铃、关木通、细辛、天仙藤、青木香、寻骨风等。

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