青霉素使用基本是每年医师资格的必考点，考生更应该烂熟于心，医学教育网小编总结整理“青霉素使用大全”如下：

一、青霉素类抗生素

（一）青霉素G

1.抗菌作用：针对大多数革兰阳性球菌、革兰阳性杆菌、革兰阴性球菌、少数革兰异性杆菌、螺旋体等。对真菌、病毒等无作用。

2.临床应用：为敏感的革兰阳性球菌和杆菌、革兰阴性球菌所致感染的首选药。

3.不良反应：

（1）超敏反应：最常见。以荨麻疹反应多见，最严重的不良反应为过敏性休克。

（2）赫氏反应。

（3）其他：局部过敏反应（硬结、红肿）。

（二）半合成青霉素类

1.抗菌作用：对革兰阴性杆菌有较强作用。

2.临床应用：敏感菌所致的呼吸道感染、伤寒、胃肠道感染等。

二、氨基糖苷类抗生素

1.抗菌作用：对各种需氧革兰阴性杆菌有较强作用，如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌。

2.临床应用：庆大霉素为治疗各种革兰阴性杆菌感染的主要抗菌药物，为首选药。可以和青霉素进行协同治疗严重的细菌感染。阿米卡星对肠道革兰阴性杆菌和铜绿假单胞菌感染有效，也可以和β内酰胺类抗生素合用进行抗菌治疗。

3.不良反应：

（1）耳毒性。

（2）肾毒性。

（3）神经肌肉麻痹。

（4）超敏反应。

三、大环内酯类抗生素

1.抗菌作用：红霉素对革兰阳性菌的抗菌作用较强，如金黄色葡萄球菌、链球菌等。林可霉素、克林霉素和红霉素类似，对某些螺旋体、肺炎支原体、立克次体有抗菌作用。

2.临床应用：红霉素常用于治疗耐青霉素的金葡菌感染和对青霉素过敏者。林可霉素主要用于厌氧菌，对治疗需氧革兰阳性球菌引起的呼吸道感染、心内膜炎等有一定疗效。

3.不良反应：

（1）胃肠道反应。

（2）过敏反应。

（3）心脏毒性。

（4）血液系统：可能会有血细胞减少。