关于“中西医内科主治医师考点-常见脑血管病的鉴别诊断”的内容,有很多考生都很关注,医学教育网为大家整理如下:
鉴别点 | 脑血栓形成 | 脑栓塞 | 脑出血 | 蛛网膜下腔出血 |
发病年龄 | 多见于50岁以上 | 青壮年多见 | 中老年多见 | 各年龄组均见,以青壮年多见 |
常见病因 | 动脉粥样硬化 | 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄 | 高血压及动脉硬化 | 动脉瘤(先天性、动脉硬化性)、血管畸形 |
起病状况 | 多在安静时 | 多在活动时 | 多在动态(激动、活动)时 | 多在动态(激动、活动)时 |
发病形成 | 较缓(小时、天) | 急骤(秒、分) | 骤(秒、分) | 急(分) |
头痛呕吐 | 无 | 少 | 多 | 剧烈 |
意识障碍 | 多无 | 多有 | 多见、持续 | 少见、短暂 |
偏瘫 | 有(可逐渐加重) | 有(可逐渐减轻) | 有 | 无 |
癫痫 | 少见,除非合并脑软化 | 多见,多为初发 | 少 | 可有 |
语言障碍 | 多有 | 有,短暂 | 有 | 无 |
脑脊液 | 多正常 | 多正常,也可异常 | 压力增高,含血 | 压力增高、血性 |
CT | 脑内低密度影 | 脑内低密度影,或伴见高密度影 | 脑内高密度影 | 蛛网膜下腔高密度影 |
脑血管造影 | 可显示血管血牷 | 不定 | 易于发现脑动脉瘤、脑血管畸形等 | 有助于发现颅内动脉瘤和发育异常的血管 |
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