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原发性NS常无明显病史,部分病人有上呼吸道感染等病史;继发性NS常有明显的原发病史。
1.主要症状
水肿,纳差,乏力,肢节酸重,腰痛,甚至胸闷气喘、腹胀膨隆等。
2.体征
(1)水肿:最初多见于踝部,呈凹陷性,晨起时眼睑、面部可见水肿。随病情进展,水肿发展至全身。
(2)高血压:部分患者为容量依赖型。
(3)低蛋白血症与营养不良:病人出现毛发稀疏干枯、皮肤苍白、肌肉萎缩等营养不良表现。
3.并发症
1.感染:与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及应用糖皮质激素治疗有关。呼吸道—泌尿道—皮肤
2.血栓、栓塞性并发症:以肾静脉血栓最为常见
3.急性肾衰竭:有效血容量不足而致肾血流量下降
4.脂肪代谢紊乱
5.蛋白质营养不良
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