为了帮助各位中西医内科主治医师考生更好的复习备考,医学教育网为中西医内科主治医师考生整理了中西医内科主治医师考试抗心绞痛药——硝酸酯类的药理作用、作用机制如下,供大家复习参考。
一、药理作用
1、降低心肌耗氧量:
①扩张静脉,使回心血量减少,降低心室壁张力,减少心肌耗氧量。
②扩张动脉,降低心脏射血阻力,减少心脏做功而降低心肌耗氧量。
2、改善缺血区心肌供血:
①增加心内膜下的血液供应。
②选择性扩张心外膜较大的输送血管,该类药物对较大的血管产生舒张后,增加对缺血区的血液灌注。
③开放侧支循环。
二、作用机制
硝酸酯类作为前体药,在血管平滑肌细胞及血管内皮细胞内被催化释放出一氧化氮(NO),而使血管平滑肌松弛。对血管内皮受损的病变,血管仍可产生扩张作用。
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