【中医诊断学】
常见饭后嗜睡,其原因多为
A.脾气虚弱
B.湿邪困脾
C.心肾阳虚
D.邪闭心神
E.以上都不是
学员提问:为什么不选B?
答案与解析:本题答案为A.
饭后神疲困倦易睡,兼食少纳呆,少气乏力为脾气虚弱。湿邪困脾主要表现的是消化不良方面的症状,饭后嗜睡一般是虚证,特别是气虚的表现,病位主要在脾,所以选择A最合适。【医学教育网原创】故根据题干所问,A是正确的选项。
【中医基础理论】
下列表述中属于证的是
A.肝阳上亢
B.水痘
C.感冒
D.头痛
E.恶寒
学员提问:为什么选A?
答案及解析:本题答案为A.
证,即证候,是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括,一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。辨证,就是将四诊所收集的症状和体征等资料,通过分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位,以及邪正之间的关系,概括、判断为某种性质的证候的过程。【医学教育网原创】症就是症状和体征。证是证型,症候,比如说心阳虚衰就是证,其中会表现出心悸的症状。也就是说很多症可以组成证。故根据题干要求,正确的选项是A.
【中西医结合儿科学】
中医治疗特发性血小板减少性紫癜气不摄血证的首选方剂是
A.归脾汤
B.四物汤
C.八珍汤
D.桃仁汤
E.生脉散
学员提问:为什么选A?
答案及解析:本题答案为A.
特发性血小板减少性紫癜之气不摄血证。
证候:皮肤、黏膜瘀斑瘀点反复发作,色青紫而暗淡,伴鼻衄齿衄,神疲乏力,面色萎黄或苍白无华,食欲不振,大便溏泄,头晕心悸,舌淡红,苔薄,脉细弱。
治法:益气健脾,摄血养血。
方药:归脾汤加减。【医学教育网原创】故根据题干所问,最佳的选项是A.
【中西医结合外科学】
单纯性甲状腺肿的临床表现不包括
A.甲状腺肿大
B.可压迫气管
C.可压迫食管
D.结节性甲状腺肿
E.可压迫喉上神经
学员提问:为什么?
答案及解析:本题答案为E.
单纯性甲状腺肿的临床表现包括:
(1)甲状腺肿大。
(2)压迫症状,单纯性甲状腺肿体积较大时可压迫气管、食管和喉返神经。
(3)结节性甲状腺肿。【医学教育网原创】可压迫喉上神经的是肺癌,因此,根据题干所问,正确的选项为E.
【中西医结合内科学】
β2受体激动剂治疗支气管哮喘时的作用机制不正确的是
A.舒张气道平滑肌
B.降低微血管的通透性
C.减少嗜酸性粒细胞脱颗粒
D.增加气道上皮纤毛的摆动
E.减少肥大细胞介质的释放
学员提问:为什么选C呢?
答案及解析:本题答案为C.
β2受体激动剂通过对气道平滑肌和肥大细胞等细胞膜表面的β2受体的作用,舒张气道平滑肌、减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒和介质的释放、降低微血管的通透性、增加气道上皮纤毛的摆动等,缓解哮喘症状。【医学教育网原创】应该是减少嗜碱性粒细胞脱颗粒,而不是嗜酸性粒细胞。因此,结合题干所问,正确的答案是C.
医学教育网中西医执业医师《答疑周刊》2018年第50期(word版下载)