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医学教育网中西医执业医师《答疑周刊》2017年第3期

医学教育网中西医执业医师《答疑周刊》2017年第3期:

【中医诊断学】

按《素问·刺热》面部分候法,候脾的

A.额部

B.右颊

C.左颊

D.鼻部

E.颏部

学员提问:为什么选D?

答案与解析:本题答案为D.

《素问·刺热》划分法左颊候肝,右颊候肺,额候心,鼻候脾,颏候肾。【医学教育网原创】

故本题答案选D.

方剂学】

主治肝经寒凝气滞证的首选方剂

A.暖肝煎

B.天台乌药散

C.厚朴温中汤

D.柴胡疏肝散

E.瓜蒌薤白白酒汤

学员提问:为什么选B?

答案及解析:本题答案为B.

暖肝煎主治肝肾不足,寒滞肝脉证。

天台乌药散主治肝经气滞寒凝证。

厚朴温中汤主治脾胃寒湿气滞证。

柴胡疏肝散主治肝气郁滞证。【医学教育网原创】

瓜蒌薤白白酒汤主治胸阳不振,痰气互结之胸痹轻证。

故本题答案选B.

【诊断学基础】

上腹壁反射减弱或消失,说明病变在

A.胸髓5~6节

B.胸髓7~8节

C.胸髓9~10节

D.胸髓11~12节

E.腰髓1~2节

学员提问:为什么选B?

答案及解析:本题答案为B.

上部腹壁反射消失说明病变在胸髓7~8节;中部腹壁反射消失说明病变在胸髓9~10节;下部腹壁反射消失说明病变在胸髓11~12节;一侧腹壁反射消失,多见于同侧锥体束病损;上、中、下腹壁反射均消失见于昏迷或急腹症患者。肥胖、老年人、经产妇也可见腹壁反射消失。

提睾反射的反射弧类似腹壁反射,其感受器是大腿内侧皮肤,中枢是腰髓1~2节,效应器为提睾肌。【医学教育网原创】

故本题答案选B.

【中西医结合外科学

治疗阳证肿疡、溃疡的通用膏药是

A.千捶膏

B.玉露膏

C.红油膏

D.冲和膏

E.金黄膏

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案为A.

膏药适应证:一切外科疾病初起、成脓、溃后各个阶段。用法:太乙膏、千捶膏均可用于红肿热痛明显之阳证疮疡,为肿疡、溃疡的通用方。【医学教育网原创】

油膏用法:肿疡期用金黄膏、玉露膏清热解毒、消肿止痛、散瘀化痰,适用于疮疡阳证。溃疡期可选用生肌玉红膏、红油膏、生肌白玉膏。

箍围药用法:金黄散、玉露散可用于红肿热痛明显的阳证疮疡;疮形肿而不高,痛而不甚,微红微热,属半阴半阳证者,可用冲和膏。

故本题答案选A.

【中西医结合妇科学】

下列各项,不属胎盘合成的是

A.雌激素

B.孕激素

C.缩宫素酶

D.卵泡刺激素

E.人绒毛膜促性腺激素

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D.

胎盘的功能:合成功能主要合成激素和酶,激素包括蛋白激素和甾体激素两类。蛋白激素有人绒毛膜促性腺激素(hCG)、人胎盘生乳素(HPL)等,甾体激素有雌激素、孕激素等。酶包括缩宫素酶、耐热性碱性磷酸酶等。

腺垂体的促性腺激素细胞分泌促性腺激素(Gn),包括卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)。【医学教育网原创】

故本题答案选D.

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