医学教育网中西医执业医师《答疑周刊》2017年第7期:
【中医诊断学】
咽喉溃烂处上覆白腐,形如白膜者。称为
A.乳蛾
B.喉痈
C.发颐
D.咽喉成脓
E.伪膜
学员提问:为什么选E?
答案与解析:本题答案为E.
伪膜:咽部溃烂处上覆白腐,形如白膜者。【医学教育网原创】
故本题答案选E.
【方剂学】
吴茱萸汤中吴茱萸的作用是
A.温胃暖肝,降逆止呕
B.温中补虚,和胃止呕
C.疏肝解郁,和胃止呕
D.温肾暖肝,降逆止呕
E.温中补虚,疏肝解郁
学员提问:为什么选A?
答案及解析:本题答案为A.
吴茱萸汤中吴茱萸味辛苦而性热,归肝、脾、胃、肾经,既能温胃暖肝以祛寒,【医学教育网原创】又善和胃降逆以止呕,一药而两擅其功,是为君药。
故本题答案选A.
【诊断学基础】
下列各项,对急性胰腺炎有诊断价值的是
A.血清淀粉酶>800U/L
B.血清淀粉酶>1800U/L
C.血清淀粉酶>3000U/L
D.血清淀粉酶>5000U/L
E.血清淀粉酶<800U/L
学员提问:为什么选D?
答案及解析:本题答案为D.
急性胰腺炎发病后6~12小时血清AMS开始增高,12~24小时达高峰,3~5天后恢复正常。如达3500U/L应怀疑此病,超过5000U/L即有诊断价值。【医学教育网原创】
故本题答案选D.
【中西医结合外科学】
嵌顿性内痔的临床分期是
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
学员提问:为什么选D?
答案及解析:本题答案为D.
内痔分期:
(1)Ⅰ期内痔:无明显自觉症状,痔核小,便时粪便带血,或滴血,量少,无痔核脱出,镜检痔核小,质软,色红。
(2)Ⅱ期内痔:周期性、无痛性便血,呈滴血或射血状,量较多,痔核较大,便时痔核能脱出肛外,便后能自行还纳0
(3)Ⅲ期内痔:便血少或无便血,痔核大,呈灰白色,便时痔核经常脱出肛外,甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出肛门,不能自行还纳,须用手托、平卧休息或热敷后方能复位。
(4)Ⅳ期内痔(嵌顿性内痔):【医学教育网原创】平时或腹压稍大时痔核即脱出肛外,手托亦常不能复位,痔核经常位于肛外,易感染,形成水肿、糜烂和坏死,疼痛剧烈。指诊肛门括约肌松弛,肛内可触及较大、质硬的痔核。镜检见痔核表面纤维组织增生变厚呈灰白色。长期便血者可引起贫血。
故本题答案选D.
【针灸学】
在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处的腧穴是
A.少泽
B.少海
C.曲泽
D.曲池
E.尺泽
学员提问:为什么选E?
答案及解析:本题答案为E.
曲池【定位】在肘区,在尺泽与肱骨外上髁连线中点凹陷处。
曲泽【定位】在肘前区,肘横纹上,肱二头肌腱的尺侧缘凹陷中。
尺泽【定位】在肘区,肘横纹上,肱二头肌腱桡侧【医学教育网原创】缘凹陷中。
少泽【定位】在手指,小指末节尺侧,指甲根角侧上方0.1寸(指寸)。
少海【定位】在肘前区,横平肘横纹,肱骨内上髁前缘。
故本题答案选E.
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