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医学教育网中西医执业医师《答疑周刊》2017年第15期

医学教育网中西医执业医师《答疑周刊》2017年第15期:

【中医诊断学】

当瘟疫类疾病发生时病室中气味为( )

A.腐臭气

B.臭气触人

C.尿臊气

D.蒜臭气

E.烂苹果气

学员提问:为什么选B?

答案与解析:本题答案为B.

病室气味异常的临床意义:

(1)病室臭气触人,轻则盈于床帐,重则充满一室,多为瘟疫类疾病。

(2)病室有尸臭气味者多为脏腑败坏,病属危重。

(3)病室散发腐臭气味多为病人患有疮疡溃烂之疾。

(4)病室有血腥气味多为失血证。

(5)病室有尿臊气多见于水肿病晚期患者。

(6)病室有烂苹果气味多见于消渴并发症患者。

(7)病室有蒜臭气味多见于有机磷中毒。【医学教育网原创】

故本题答案选B.

方剂学】

葛根芩连汤适应的病证是( )

A.协热下利

B.脾虚泄泻

C.热毒血痢

D.暑湿吐泻

E.湿热痢疾

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案为A.

葛根芩连汤功兼解表清里,主治协热下利,临床可见身热下利、胸脘烦热,口干作渴,喘而汗出,舌红苔黄,脉数或促。【医学教育网原创】

故本题答案选B.

【诊断学基础】

中性粒细胞异常增生性增多见于( )

A.恶性组织细胞病

B.急性失血性贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.急、慢性粒细胞白血病

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E.

中性粒细胞异常增生性增多见于:①急、慢性粒细胞白血病。②骨髓增殖性疾病:如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和骨髓纤维化等。【医学教育网原创】

故本题答案选E.

【中西医结合妇科学】

中医认为月经的产生是以下哪项协调作用于胞宫的结果( )

A.肾气、天癸、冲任、气血

B.冲、任、督、带诸脉

C.心、肝、脾、肾诸脏

D.营卫、气血、天癸

E.天癸、胞宫、胞脉

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案为A.

月经是肾气、天癸、冲任、气血协调作用于胞宫,并在其他脏腑、经络的协同作用下,使胞宫定期藏泻而产生的生理现象。【医学教育网原创】

故本题答案选A.

【中西医结合儿科学

营养性缺铁性贫血,铁剂治疗后停药指征为( )

A.网织红细胞升高后再用1~2个月

B.血红蛋白及红细胞恢复正常

C.面色转红,精神及食欲好转

D.血清铁恢复正常

E.血红蛋白及红细胞恢复正常后再用6~8周左右

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E.

铁剂治疗有效者于2~3天后网织红细胞即见升高,5~7天达高峰,2~3周后下降至正常;治疗约2周后,血红蛋白相应增加,临床症状亦随之好转。血红蛋白达正常水平后应继续服用铁剂6~8周左右再停药,以补足铁的贮存量。如3周内血红蛋白上升不足20g/L,应注意寻找原因。【医学教育网原创】

故本题答案选E.

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