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医学教育网中西医执业医师《答疑周刊》2017年第16期

医学教育网中西医执业医师《答疑周刊》2017年第16期:

【中医诊断学】

风热犯肺证与肺热炽盛证最具区别的症状是( )

A.发热口渴

B.气喘

C.痰黄稠

D.咽喉肿痛

E.脉浮数

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E.

风热犯肺证临床表现:咳嗽,痰少而黄,气喘,鼻塞,流浊涕,咽喉肿痛,发热,微恶风寒,口微渴,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。【医学教育网原创】

肺热炽盛证临床表现:发热,口渴,咳嗽,气粗而喘,甚则鼻翼煽动,鼻息灼热,胸痛,或有咽喉红肿疼痛,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄,脉洪数。

其二者最主要的区别是脉象的不同。

故本题答案选E.

【中药学】

芳香化湿药的主治证是( )

A.水湿内停

B.水湿泄泻

C.湿痹拘挛

D.湿疹湿疮

E.湿阻中焦

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E.

芳香化湿药辛香温燥,主入脾、胃经,能促进脾胃运化,消除湿浊,解除因湿浊引起的脾胃气滞,主治湿浊内阻,【医学教育网原创】脾为湿困,运化失常所致的脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、舌苔白腻等症,此外,有芳香解暑之功,也可用于湿温、暑湿等证。因此根据题干要求,最符合的选项是E.

故本题答案选E.

方剂学】

仙方活命饮的君药是( )

A.赤芍

B.当归

C.陈皮

D.天花粉

E.金银花

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E.

方中重用性味甘寒,最善清热解毒疗疮医|学教育网整理,前人称之“疮疡圣药”之金银花【医学教育网原创】为君药。

故本题答案选E.

【针灸学】

下列何经循行从耳后,进入耳中,出走耳前( )

A.足太阳膀胱经

B.手太阳小肠经

C.足阳明胃经

D.手阳明大肠经

E.足少阳胆经

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E.

足少阳胆经循行:“耳部分支,从耳后进入耳中,出走耳前到目外眦后方。”【医学教育网原创】

故本题答案选E.

【诊断学基础】

下列不会出现蠕动波的是( )

A.极度消瘦者

B.肠麻痹患者

C.腹壁松弛且菲薄的多产妇

D.幽门梗阻患者

E.肠梗阻患者

学员提问:为什么选B?

答案及解析:本题答案为B.

胃肠型和蠕动波:

正常人腹部一般看不到蠕动波及胃型和肠型,有时在腹壁菲薄或松弛的老年人、极度消瘦者或经产妇可能见到。【医学教育网原创】

幽门梗阻时,可见到胃蠕动波自左肋缘下向右缓慢推进(正蠕动波),有时可见到逆蠕动波及胃型;脐部出现肠蠕动波见于小肠梗阻。严重梗阻时,脐部可见横行排列呈多层梯形的肠型和较大肠蠕动波;结肠梗阻时,宽大的肠型多出现于腹壁周边,同时盲肠多胀大呈球形。

故本题答案选B.

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