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2022年全国中西医执业医师【笔试二模】第四单元A3/A4型题106-111题

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考题练习

(106——108共用题干)

患者,女,25岁。发现颈前有一肿块,质韧有弹性,表面光滑,边界清楚,无压痛,随吞咽上下移动。辅助检查:血T32.04nmol/L,T4113.5nmol/L。超声显示:发现一椭圆形肿物,表面光滑,整齐,有包膜,内部为均质低回声区。患者平素易怒,口苦,心悸,失眠多梦,月经不调;舌红,苔薄,脉弦。

106.首先应考虑的诊断是

A.甲状腺功能亢进症

B.单纯性甲状腺肿

C.甲状腺腺瘤

D.甲状腺癌

E.慢性淋巴性甲状腺炎

107.该患者的中医辨证为

A.肝郁气滞证

B.肝肾亏虚证

C.阴虚火旺证

D.痰热伤阴证

E.气阴两虚证

108.中医治疗选方为

A.知柏地黄丸合海藻玉壶汤加减

B.逍遥散合海藻玉壶汤加减

C.生脉散合补中益气汤加减

D.通窍活血汤合养阴清肺汤加减

E.龙胆泻肝汤合藻药散加减

(109——111共用题干)

患者,男,42岁,突发上腹剧烈疼痛入院。进食前一般状况可,饱餐后出现上述症状,伴有恶心呕吐、高热寒战,无呕吐、腹泻。既往十二指肠溃疡病史5年,吸烟、饮酒史17年。查体:T38.6℃,P126次/分,面色苍白、冷汗、肢冷脉细,强迫体位,呼吸表浅,全腹压痛、反跳痛,呈板状腹,叩鼓音,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。立位腹部DR见半月形膈下游离气体。

109.首先考虑的诊断是

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性阑尾炎穿孔

D.胃、十二指肠溃疡急性穿孔

E.胃癌

110.不属于该疾病非手术适应症的是

A.腹腔积液少,无腹胀

B.合并出血、梗阻等并发症

C.不伴有休克及重要脏器严重病变

D.感染中毒症状不明显

E.一般情况良好

111.诊断该疾病的主要依据是

A.上腹部剧痛

B.板状腹

C.膈下有游离气体

D.进食后发病

E.肝浊音界缩小

笔试二模

以上试题节选自2022中西医执业医师二模大赛第四单元。

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