【必备考点】流行性出血热
临床表现:
发热期:三红
小血管损伤引起的充血、出血和渗出水肿,颜面、颈及上胸部皮肤明显充血潮红(三红),重者呈酒醉貌。
发热期:出血
软腭充血明显,出血点常见于两腋下、上胸部、颈及肩部,皮肤出血点常排列成条索状(鞭击样)或抓痕状,少数患者有鼻出血、咯血、便血或大片瘀斑。束臂试验阳性。
低血压休克期:
患者体温开始下降或热退后不久出现低血压,重者可发生休克。热退病情反而加重。
少尿期:
肾功能损害;
尿毒症毒素积蓄(恶心呕吐);
酸中毒(深大呼吸);
电解质紊乱(高钾);
高血容量。
多尿期:低钾血症
循环血量增加,肾小球滤过功能改善,但肾小管重吸收能力尚未完全恢复,导致尿量显著增多(24小时尿量大于3000ml)。尿液大量排出,出现失水和电解质紊乱,特别是低钾血症(乏力、腹胀、心慌)。
【知识点随手练】
流行性出血热出现“三红”征的病期为
A.多尿期
B.恢复期
C.少尿期
D.发热期
E.低血压休克期
【答案及解析】D。流行性出血热发热期毛细血管损伤主要表现为“三红”征。
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