医学教育网编辑为大家整理总结了“喘证的发病机理、诊断、辨证论治”,希望对2020年中西医执业医师考生复习有所帮助。
1.喘证的发病机理主要在肺和肾,涉及肝脾。病理性质有虚实之分。实喘在肺;虚喘责之肺、肾两脏。喘证的严重阶段,每多影响到心。
2.喘证的诊断:
(1)以喘促短气,呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼扇动,不能平卧,口唇发绀为特征。
(2)多有慢性咳嗽、哮病、肺痨、心悸等病史,每遇外感及劳累而诱发。
3.喘证的辨证论治:
(1)实喘
风寒壅肺证--治法:宣肺散寒;方药:麻黄汤合华盖散加减。
表寒肺热证--治法:解表清里,化痰平喘;方药:麻杏石甘汤加减。
痰热郁肺证--治法:清热化痰,宣肺平喘;方药:桑白皮汤加减。
痰浊阻肺证--治法:祛痰降逆,宣肺平喘;方药:二陈汤合三子养亲汤加减。
肺气郁痹证--治法:开郁降气平喘;方药:五磨饮子加减。
(2)虚喘
肺气虚耗证--治法:补肺益气养阴;方药:生脉散合补肺汤加减。
肾虚不纳证--治法:补肾纳气;方药:金匮肾气丸合参蛤散加减。
正虚喘脱证--治法:扶阳固脱,镇摄肾气;方药:参附汤送服黑锡丹。
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