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2021中西医执业医师易错试题整理《中医诊断学》(41-50)

复习2021年国家中西医执业医师考试,需要知识点与试题相结合,在记忆考点的同时通过测试题检测复习效果。医学教育网小编搜集整理“2021西医执业医师易错试题整理《中医诊断学》(41-50)”,详情如下:

41.以胆怯易惊,惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,苔白腻为临床表现的是

A.心火亢盛证

B.心阴虚证

C.痰火扰神证

D.胆郁痰扰证

E.痰蒙心神证

42.眩晕欲仆,肢体震颤,步履不稳,舌红脉弦有力属于

A.血虚生风证

B.热极生风证

C.阴虚动风证

D.肝阳上亢证

E.肝阳化风证

43.寒湿困脾证与湿热蕴脾证的共同症状是

A.身热不扬

B.脘腹痞闷

C.面黄不泽

D.手足震颤

E.白带量多

44.患者久病,纳食减少,疲乏无力,面色萎黄,腹部胀满,但时有缓减,腹痛而喜按,舌胖嫩而苔润,脉虚弱。其证候为

A.真实假虚

B.实证

C.虚证

D.真虚假实

E.虚中夹实证

45.患者,男,37岁。腹痛腹泻3天。日泻10余次水便,经治已缓。目前口渴心烦,皮肤干瘪缺乏弹性,眼窝凹陷,舌淡白苔薄黄,脉细无力。其证候是

A.津亏

B.亡阴

C.阴虚

D.外燥

E.实热

46.患者男,80岁,现气短,神疲乏力,少气懒言,常自汗出,头晕目眩,舌淡苔白,脉虚无力。其证候是

A.气虚

B.气逆

C.气微

D.气陷

E.气滞

47.患者,女,53岁。近半年来胁肋部胀满头痛,情志抑郁,经期见乳房胀痛,腹中可扪及积块,刺痛,固定不移,经血紫黯有块,舌紫暗,脉弦涩。其证候是

A.瘀血内结

B.肝气郁滞

C.气滞血瘀

D.气虚血瘀

E.气滞痰阻

48.患者,男,54岁。近日咳嗽气粗,痰多黄稠,胸闷胸痛,面赤身热,口干欲饮,舌红苔黄,脉滑数。其证候是

A.痰热壅肺证

B.燥邪犯肺证

C.肺阴亏耗证

D.肺热炽盛证

E.风热犯肺证

49.患者,男,60岁。素有眩晕耳鸣史,平日急躁易怒。近日出现头目胀痛,面红目赤,腰膝酸软,头重足轻,舌红,脉弦细数。其证候是

A.肝火上炎

B.肝阳上亢

C.肝气郁结

D.肝阴不足

E.肝阳化风

50.患者,女,37岁,已婚。近2个月出现面色萎黄,神疲乏力,气短懒言,食少便溏,月经琳沥不断,经血色淡,舌淡无苔,脉沉细无力。其病机是

A.脾不统血证

B.脾肾阳虚证

C.脾肺气虚证

D.气血两虚证

E.肝血不足证 

答案解析:

41.【正确答案】D

【答案解析】胆郁痰扰证临床表现:胆怯易惊,惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,胸胁胀闷,善太息,头晕目眩,口苦呕恶,舌淡红或红,苔白腻或黄滑,脉弦缓或弦数。

本题知识点:肝与胆病辨证。

42.【正确答案】E

【答案解析】肝阳化风证临床表现:眩晕欲仆,步履不稳,头胀头痛,急躁易怒,耳鸣,项强,头摇,肢体震颤,手足麻木,语言謇涩,面赤,舌红,或有苔腻,脉弦细有力。甚至突然昏仆,口眼喎斜,半身不遂,舌强语謇。

本题知识点:肝与胆病辨证。

43.【正确答案】B

【答案解析】寒湿困脾证与湿热蕴脾证均因湿邪困脾,脾胃纳运失职所致,可见脘腹痞闷,纳呆呕恶,便溏,肢体困重,面目发黄,苔腻,脉濡等。区别在于兼热、兼寒之不同。寒湿困脾证病性属寒湿,故见舌淡苔腻白滑,腹痛喜暖,口淡不渴,带下量多清稀,阴黄,脉濡缓等寒湿内停表现。湿热蕴脾证病性属湿热,故有舌质红苔黄腻,身热不扬,阳黄,脉濡数等湿热内蕴表现。

本题知识点:脾与胃病辨证-脾病各证的临床表现及鉴别。

44.【正确答案】D

【答案解析】真虚假实其临床表现可有腹部胀满,呼吸喘促,或二便闭涩,脉数等表现。但腹虽胀满而有时缓解,或触之腹内无肿块而喜按;虽喘促但气短息弱;虽大便闭塞而腹部不甚硬满;虽小便不利但无舌红口渴等症。并有神疲乏力,面色萎黄或淡白,脉虚弱,舌淡胖嫩等症。

本题知识点:八纲证候间的关系-证候相兼、错杂、转化的概念。

45.【正确答案】A

【答案解析】津亏多因大汗、大吐、大泻、高热、烧伤等,使津液耗损过多;或外界气候干燥,或体内阳气偏亢,使津液耗损;饮水过少,或脏气虚衰,使津液生成不足所致。

津液亏少,不能充养、濡润脏器、组织、官窍,则见口、鼻、唇、舌、咽喉、皮肤、大便等干燥,皮肤枯瘪而缺乏弹性,眼球深陷,口渴欲饮水等一派干燥少津的症状;津液亏少,阳气偏旺,则有舌红、脉细数等症。

本题知识点:津液病辨证。

46.【正确答案】A

【答案解析】气虚证临床表现:气短声低,少气懒言,精神疲惫,体倦乏力,脉虚,舌质淡嫩,或有头晕目眩,自汗,动则诸症加重。

本题知识点:气病辨证。

47.【正确答案】C

【答案解析】气滞血瘀证的辨证要点:临床以身体局部胀闷走窜疼痛,甚或刺痛,疼痛固定、拒按;或有肿块坚硬,局部青紫肿胀;或有情志抑郁,性急易怒;或有面色紫暗,皮肤青筋暴露;妇女可见经闭或痛经,经色紫暗或夹血块,或乳房胀痛;舌质紫暗或有斑点,脉弦涩等为辨证依据。

本题知识点:气血同病辨证。

48.【正确答案】A

【答案解析】痰热壅肺证的临床表现:咳嗽,咯痰黄稠而量多,胸闷,气喘息粗,甚则鼻翼煽动,喉中痰鸣,或咳吐脓血腥臭痰,胸痛,发热口渴,烦躁不安,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数。

本题知识点:肺与大肠病辨证。

49.【正确答案】B

【答案解析】肝阳上亢的临床表现:眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,头重脚轻,腰膝酸软,舌红少津,脉弦有力或弦细数。

本题知识点:肝与胆病辨证。

50.【正确答案】A

【答案解析】脾不统血证主要表现为临床表现:各种慢性出血,如便血、尿血、吐血、鼻衄、紫斑,妇女月经过多、崩漏,食少便溏,神疲乏力,气短懒言,面色萎黄,舌淡,脉细无力。

本题知识点:脾与胃病辨证-胃病各证的临床表现及鉴别。

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