复习2021年国家中西医执业医师考试,需要知识点与试题相结合,在记忆考点的同时通过测试题检测复习效果。医学教育网小编搜集整理“中西医执业医师2021考试《中医内科学》经典试题(31-40)”,详情如下:
31.急性肾损伤的中医病机是
A.肾失气化,水湿浊瘀不能排出体外
B.肾元虚衰,湿浊内蕴
C.药毒伤肾
D.劳伤久病,脾肾亏虚
E.饮食不当
32.急性肾损伤急诊透析的指针不包括
A.无尿2天
B.代谢性酸中毒
C.尿毒症症状明显
D.血钾超过5.5mmol/L
E.肌酐清除率较正常下降超过50%
33.肾性贫血与以下哪种因素有关
A.叶酸缺乏
B.铁缺乏
C.失血过多
D.红细胞生成素缺乏
E.饮食减少
34.最易引起尿路感染的细菌是
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.粪链球菌
D.变形杆菌
E.产气杆菌
35.急性粒细胞缺乏症与白细胞不增多型白血病的主要鉴别点为
A.贫血
B.血小板减少
C.出血
D.骨髓及外周血幼稚细胞增多
E.骨髓增生活跃
36.下列哪项不是骨髓增生异常综合征的中医病因病机
A.先天不足
B.后天失养
C.肝气不舒
D.饮食所伤
E.药毒中伤
37.诊断急性白血病时,最具有决定性价值的是
A.血液检查
B.CT检查
C.B超检查
D.骨髓象检查
E.临床症状
38.缺铁性贫血的病位及相关脏腑是
A.病位在脾肾,与肝胆相关
B.病位在脾胃,与肝肾相关
C.病位在心脾,与肝肾相关
D.病位在肝脾,与心肾相关
E.病位在脾胃,与心肝相关
39.与原发免疫性血小板减少症发病有密切关系的是
A.饮食因素
B.环境因素
C.遗传因素
D.传染病
E.病毒或细菌感染
40.治疗缺铁性贫血的前提是
A.病因诊断
B.病理诊断
C.西医诊断
D.中医诊断
E.临床诊断
答案解析:
31.【正确答案】A
【答案解析】急性肾损伤病机主要为肾失气化,水湿浊瘀不能排出体外。
32.【正确答案】D
【答案解析】出现下列指征的急性肾损伤患者,应考虑进行急诊透析:①少尿或无尿2天;②尿毒症症状明显;③肌酐清除率较正常下降超过50%,或血尿素氮升高达21mmol/L,血肌酐升高达442umol/L;④血钾超过6.5mmol/L;⑤代谢性酸中毒,CO2-CP≤13mmol/L;⑥脑水肿、肺水肿或充血性心力衰竭。
33.【正确答案】D
【答案解析】体液因子如红细胞生成素(EPO)、骨化三醇的缺乏,可分别引起肾性贫血和肾性骨病。
34.【正确答案】B
【答案解析】革兰阴性菌属引起的泌尿系感染约占75%,阳性菌属约占25%。革兰阴性菌属中以大肠杆菌最为常见,约占80%;革兰阳性菌属中以葡萄球菌最为常见。
35.【正确答案】D
【答案解析】白细胞不增多型白血病:多伴有贫血、血小板减少及不同部位出血;浓缩外周血涂片可找到幼稚细胞,骨髓检查原始细胞和其他幼稚细胞增多,可资鉴别。
36.【正确答案】C
【答案解析】骨髓增生异常综合征发病主要与先天不足、后天失调、饮食所伤、药毒中伤等因素相关。
37.【正确答案】D
【答案解析】对于急性白血病,骨髓象具有决定性诊断价值。
38.【正确答案】B
【答案解析】缺铁性贫血病位在脾胃,与肝、肾相关。
39.【正确答案】E
【答案解析】细菌或病毒感染与原发免疫性血小板减少症发病有密切关系。
40.【正确答案】A
【答案解析】(缺铁性贫血)IDA的病因诊断是治疗IDA的前提,如婴幼儿、青少年和妊娠妇女营养不足引起的IDA,应改善饮食;胃、十二指肠溃疡伴慢性失血或胃癌术后残胃癌所致的IDA,应多次检查大便潜血、做胃肠道X线或内镜检查,必要时手术根治;月经过多引起的IDA应调理月经;寄生虫感染者应驱虫治疗等。
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