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中西医执业医师内科学第九单元考点:内科常见危重病

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第九单元  内科常见危重病

细目一:休克

(一)脓毒性休克的中医辨证论治

1、肺源欲绝证

治法:凉血解毒,清络育阴

方药:犀角地黄汤合银翘散加减

2、腑实热厥证

治法:通腑泄热,急下存阴

方药:大承气汤加减

3、三焦俱急证

治法:开肺通肠,急救肾水

方药:小承气汤合小陷胸汤加减

4、气阴枯竭证

治法:滋养阴精,敛汗潜阳

方药:救逆汤加减

5、寒中三阴证

治法:温中散寒,回阳救逆

方药:回阳救急汤加减

(二)心源性休克的中医辨证论治

1、阳气欲脱证

治法:扶阳救逆,益气固脱

方药:回阳救急汤加减

2、脏虚阴竭证

治法:敛阴救逆,急固真元

方药:生脉散加减

3、血瘀气脱证

治法:化瘀通络,补齐固脱

方药:血府逐瘀汤加减

4、阴竭阳脱证

治法:急固元阳,速敛真阴

方药:参附汤合四逆汤加减

(三)过敏性休克

1、元阳骤脱证

治法:峻补元阳,救逆固脱

方药:回阳救急汤加减

2、阴竭阳脱证

治法:敛阴救液,益元固脱

方药:生脉散合大定风珠加减

3、肺绝气脱证

治法:温阳救肺,补气固脱

方药:参附汤合补中益气汤加减

细目二:急性心力衰竭

1、心肺气虚证

治法:补益心肺

方药:养心汤合补肺汤加减

2、气阴亏虚证

治法:益气养阴

方药:生脉散加减

3、心肾阳虚证

治法:温补心肾

方药:桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸加减

4、气虚血瘀证

治法:益气活血

方药:人参养荣汤合桃红四物汤加减

5、阳虚水泛证

治法:温阳利水

方药:真武汤加减

6、痰饮阻肺证

治法:泻肺化痰

方药:葶苈大枣泻肺汤加减

细目三:急性肾衰竭

(一)少尿期

1、热毒炽盛证

治法:泻火解毒

方药:黄连解毒汤加味

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