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【考频指数】★★★★
【考点精讲】
1.对于5岁以下儿童不宜行全脾切除术，应保留副脾或脾组织自体移植。
2.脾损伤辨证论治：
气滞血瘀证——治法：疏肝理气，活血逐瘀；方药：复元活血汤加减。
血脱证——治法：益气生血，回阳固脱；方药：当归补血汤合参附汤。
气血两虚证——治法：补气养血；方药：四物汤加减。
肝郁气滞证——治法：疏肝解郁，理气止痛；方药：柴胡疏肝散加减。
3.胰腺损伤辨证论治：
气郁血瘀证——治法：行气止痛，活血祛瘀；方药：越鞠丸合复元活血汤加减。
热毒内蕴证——治法：清热解毒，顺气通腑；方药：黄连解毒汤合大承气汤加减。
气血瘀结证——治法：行气活血，化瘀散结；方药：膈下逐瘀汤加味。
热厥证——治法：清营泄热，解毒养阴；方药：清营汤加减。
4.结肠与直肠损伤主要表现为细菌性腹膜炎。
5.直肠损伤视损伤部位高低，可分别经腹剪开腹膜返折或经尾骨旁进入直肠后间隙修补，乙状结肠转流造口及直肠旁充分引流是创伤修复的必要条件。
【进阶攻略】
此部分内容需要重点掌握脾损伤、胰腺损伤中医各证型的治法及方药。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.治疗胰腺损伤之气郁血瘀证，常选用的方剂是
A.清营汤
B.膈下逐瘀汤
C.血府逐瘀汤
D.黄连解毒汤
E.越鞠丸合复元活血汤
2.下列关于脾损伤的治疗中，不宜行全脾切除术的人群是
A.5岁以下儿童
B.青少年
C.青壮年
D.中年女性
E.老年人
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】E。胰腺损伤之气郁血瘀证——治法：行气止痛，活血祛瘀；方药：越鞠丸合复元活血汤加减。
2.【答案及解析】A。对于5岁以下儿童不宜行全脾切除术，应保留副脾或脾组织自体移植。
