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【考频指数】★★★★★
【考点精讲】
1.烧伤面积的估计——中国新九分法:按体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,构成100%的体表面积,即头颈部:1×9%;躯干:3×9%;两上肢:2×9%;双下肢:5×9%+1%,共为11×9%+1%。
2.烧伤严重程度的判断:
(1)轻度烧伤:Ⅱ°烧伤面积在9%以下。
(2)中度烧伤:Ⅱ°烧伤面积在10%——29%,或Ⅲ°烧伤面积不足10%。
(3)重度烧伤:烧伤总面积在30%——49%;或Ⅲ°烧伤面积在10%——19%;或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不到上述百分比,但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤。
(4)特重烧伤:烧伤总面积在50%以上;或Ⅲ°烧伤面积在20%以上;或已有严重并发症。
3.烧伤辨证论治:
热伤营血证——轻度烧伤,无全身症状,无需内治。
火毒伤津证——清热解毒,益气养阴;方药:黄连解毒汤、银花甘草汤、犀角地黄汤或清营汤加减。
阴伤阳脱证——治法:回阳救逆,益气护阴;方药:四逆汤、参附汤合生脉散加味。
火毒炽盛证——治法:清热解毒;方药:黄连解毒汤。
火毒内陷证——治法:清营凉血解毒;方药:清营汤或黄连解毒汤合犀角地黄汤加减。
气血两虚证——治法:补气养血,兼清余毒;方药:托里消毒散或八珍汤加减。
脾虚阴伤证——治法:补气健脾,益胃养阴;方药:益胃汤合参苓白术散加减。
【进阶攻略】
烧伤是考试中的常考知识点。考试中要求重点掌握烧伤中国九分法的面积划分;烧伤的严重程度判断;烧伤各中医证型的治法及首选方药。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.治疗烧伤火毒炽盛证的中医治法是
A.清热凉血
B.清热解毒
C.凉血解毒
D.清营凉血
E.清热利湿
2.下列属于轻度烧伤的是
A.Ⅱ°烧伤面积在5%以下
B.Ⅱ°烧伤面积在7%以下
C.Ⅱ°烧伤面积在9%以下
D.Ⅱ°烧伤面积在10%以下
E.Ⅱ°烧伤面积在15%以下
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】B。烧伤之火毒炽盛证的治法:清热解毒;方药:黄连解毒汤。
2.【答案及解析】C。轻度烧伤:Ⅱ°烧伤面积在9%以下。