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2019中西医执业医师《中西医结合外科学》烧伤高频考点精讲!

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【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

1.烧伤面积的估计——中国新九分法:按体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,构成100%的体表面积,即头颈部:1×9%;躯干:3×9%;两上肢:2×9%;双下肢:5×9%+1%,共为11×9%+1%。

2.烧伤严重程度的判断:

(1)轻度烧伤:Ⅱ°烧伤面积在9%以下。

(2)中度烧伤:Ⅱ°烧伤面积在10%——29%,或Ⅲ°烧伤面积不足10%。

(3)重度烧伤烧伤总面积在30%——49%;或Ⅲ°烧伤面积在10%——19%;或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不到上述百分比,但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤。

(4)特重烧伤烧伤总面积在50%以上;或Ⅲ°烧伤面积在20%以上;或已有严重并发症。

3.烧伤辨证论治:

热伤营血证——轻度烧伤,无全身症状,无需内治。

火毒伤津证——清热解毒,益气养阴;方药:黄连解毒汤、银花甘草汤、犀角地黄汤或清营汤加减。

阴伤阳脱证——治法:回阳救逆,益气护阴;方药:四逆汤、参附汤合生脉散加味。

火毒炽盛证——治法:清热解毒;方药:黄连解毒汤。

火毒内陷证——治法:清营凉血解毒;方药:清营汤或黄连解毒汤合犀角地黄汤加减。

气血两虚证——治法:补气养血,兼清余毒;方药:托里消毒散或八珍汤加减。

脾虚阴伤证——治法:补气健脾,益胃养阴;方药:益胃汤合参苓白术散加减。

【进阶攻略】

烧伤是考试中的常考知识点。考试中要求重点掌握烧伤中国九分法的面积划分;烧伤的严重程度判断;烧伤各中医证型的治法及首选方药。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.治疗烧伤火毒炽盛证的中医治法是

A.清热凉血

B.清热解毒

C.凉血解毒

D.清营凉血

E.清热利湿

2.下列属于轻度烧伤的是

A.Ⅱ°烧伤面积在5%以下

B.Ⅱ°烧伤面积在7%以下

C.Ⅱ°烧伤面积在9%以下

D.Ⅱ°烧伤面积在10%以下

E.Ⅱ°烧伤面积在15%以下

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B。烧伤之火毒炽盛证的治法:清热解毒;方药:黄连解毒汤。

2.【答案及解析】C。轻度烧伤:Ⅱ°烧伤面积在9%以下。

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