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2019中西医执业医师甲状腺疾病高频考点:慢性淋巴性甲状腺炎

 【医学教育网原创,转载请注明出处!违者必究!】距离2019年中西医执业医师考试越来越近,复习时间越来越紧张,如果我们知道了考试的高频考点,把它作为重点的学习对象,这样对于学习会相对轻松很多(机考模拟系统已上线>> )。

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【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

1.慢性淋巴性甲状腺炎起病缓慢,呈无痛性弥漫性甲状腺肿,初期甲状腺多呈轻中度弥漫性肿大,以峡部为显著;肿大两侧多对称,一侧肿大明显者少见;肿块质硬,表面光滑,病程较长者可扪及结节;多伴甲状腺功能减退,早期可有甲亢表现,但不久便会减轻或消失;较大的甲状腺肿可有压迫症状。

2.慢性淋巴性甲状腺炎辨证论治:

气滞痰凝证——治法:疏肝理气,化痰散结;方药:海藻玉壶汤加减。

肝郁胃热证——治法:清肝泄胃,解毒消肿;方药:普济消毒饮与丹栀逍遥散加减。

火毒炽盛证——治法:清热解毒,消肿排脓;方药:透脓散与仙方活命饮合方加减。

【进阶攻略】

熟记慢性淋巴性甲状腺炎中医各证型的治法及首选方,了解其临床表现的具体内容。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.治疗慢性淋巴性甲状腺炎之气滞痰凝证,方剂首选的是

A.海藻玉壶汤

B.四海舒郁丸

C.丹栀逍遥散

D.普济消毒饮

E.柴胡疏肝散

二、A2型选择题

1.患者,女,42岁,颈部肿大数月,为无痛弥漫性,甲状腺峡部较显著,两侧对称,肿块质硬,表面光滑,甲状腺功能减退,病初有甲亢表现。应首先考虑的诊断是

A.甲状腺癌

B.甲状腺腺瘤

C.甲状腺机能亢进

D.慢性侵袭性甲状腺炎

E.慢性淋巴性甲状腺炎

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】A。慢性淋巴性甲状腺炎之气滞痰凝证的治法:疏肝理气,化痰散结;方药:海藻玉壶汤加减。

二、A2型选择题

1.【答案及解析】E。结合患者的症状考虑该患者为慢性淋巴性甲状腺炎。慢性淋巴性甲状腺炎起病缓慢,呈无痛性弥漫性甲状腺肿,初期甲状腺多呈轻中度弥漫性肿大,以峡部为显著;肿大两侧多对称,一侧肿大明显者少见;肿块质硬,表面光滑,病程较长者可扪及结节;多伴甲状腺功能减退,早期可有甲亢表现,但不久便会减轻或消失;较大的甲状腺肿可有压迫症状。

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