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2019中西医执业医师“肿瘤疾病”胃癌考点精讲(含模拟练习)

 【医学教育网原创,转载请注明出处!违者必究!】距离2019年中西医执业医师考试越来越近,复习时间越来越紧张,如果我们知道了考试的高频考点,把它作为重点的学习对象,这样对于学习会相对轻松很多(机考模拟系统已上线>> )。

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【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

1.胃癌可发生在胃的任何部位,但以胃窦部最为多见。分为早期胃癌和进展期胃癌

2.内镜可将早期胃癌分为三型:Ⅰ型:为隆起型;Ⅱ型:为浅表型,又分为三个亚型,即Ⅱa——浅表隆起型、Ⅱb——浅表平坦型、Ⅱc——浅表凹陷型;Ⅲ型:为凹陷型。

3.胃癌的淋巴转移,是胃癌的主要转移途径。胃癌的血行转移,多发生在癌的晚期,最常见的受累器官为肝脏,其次是肺。

4.胃癌辨证论治:

肝胃不和证——治法:疏肝和胃,降逆止痛;方药:逍遥散合旋覆代赭汤加减。

脾胃虚寒证——治法:温中散寒,健脾和胃;方药:附子理中汤加减。

胃热伤阴证——治法:养阴清热,和胃止痛;方药:竹叶石膏汤合玉女煎加减。

气血双亏证——治法:补气养血,健脾补肾;方药:十全大补汤加减。

脾虚痰湿证——治法:健脾化湿,软坚散结;方药:参苓白术散合二陈汤加减。

瘀毒内阻证——治法:活血祛瘀,解毒养阴;方药:失笑散合膈下逐瘀汤加减。

【进阶攻略】

胃癌肺癌肝癌是三大临床最常见的恶性肿瘤,同时也是考试中最为常考的三大肿瘤疾病。因此,需要全面系统的进行记忆和学习。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.治疗胃癌之胃热伤阴证的首选方剂

A.附子理中汤

B.竹叶石膏汤

C.十全大补汤

D.参苓白术散

E.失笑散合膈下逐瘀汤

2.胃癌晚期血行转移最常见的受累器官是

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B。胃癌之胃热伤阴证的治法:养阴清热,和胃止痛;方药:竹叶石膏汤合玉女煎加减。

2.【答案及解析】A。胃癌的血行转移,多发生在癌的晚期,最常见的受累器官为肝脏,其次是肺。

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