【医学教育网原创,转载请注明出处!违者必究!】距离2019年中西医执业医师考试越来越近,复习时间越来越紧张,如果我们知道了考试的高频考点,把它作为重点的学习对象,这样对于学习会相对轻松很多(机考模拟系统已上线>> )。
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【考频指数】★★★★★
【考点精讲】
1.胃癌可发生在胃的任何部位,但以胃窦部最为多见。分为早期胃癌和进展期胃癌。
2.内镜可将早期胃癌分为三型:Ⅰ型:为隆起型;Ⅱ型:为浅表型,又分为三个亚型,即Ⅱa——浅表隆起型、Ⅱb——浅表平坦型、Ⅱc——浅表凹陷型;Ⅲ型:为凹陷型。
3.胃癌的淋巴转移,是胃癌的主要转移途径。胃癌的血行转移,多发生在癌的晚期,最常见的受累器官为肝脏,其次是肺。
4.胃癌辨证论治:
肝胃不和证——治法:疏肝和胃,降逆止痛;方药:逍遥散合旋覆代赭汤加减。
脾胃虚寒证——治法:温中散寒,健脾和胃;方药:附子理中汤加减。
胃热伤阴证——治法:养阴清热,和胃止痛;方药:竹叶石膏汤合玉女煎加减。
气血双亏证——治法:补气养血,健脾补肾;方药:十全大补汤加减。
脾虚痰湿证——治法:健脾化湿,软坚散结;方药:参苓白术散合二陈汤加减。
瘀毒内阻证——治法:活血祛瘀,解毒养阴;方药:失笑散合膈下逐瘀汤加减。
【进阶攻略】
胃癌、肺癌、肝癌是三大临床最常见的恶性肿瘤,同时也是考试中最为常考的三大肿瘤疾病。因此,需要全面系统的进行记忆和学习。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.治疗胃癌之胃热伤阴证的首选方剂是
A.附子理中汤
B.竹叶石膏汤
C.十全大补汤
D.参苓白术散
E.失笑散合膈下逐瘀汤
2.胃癌晚期血行转移最常见的受累器官是
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】B。胃癌之胃热伤阴证的治法:养阴清热,和胃止痛;方药:竹叶石膏汤合玉女煎加减。
2.【答案及解析】A。胃癌的血行转移,多发生在癌的晚期,最常见的受累器官为肝脏,其次是肺。