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中西医执业医师《中西医结合内科》呼吸系统疾病证型方剂速记!

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一、慢性支气管炎咳嗽、喘证)病位在肺,涉及脾肾。

中医病因病机:外邪侵袭,肺脏虚弱,脾虚生痰,肾气虚衰。

实证:风寒犯肺――三拗汤加减

风热犯肺――麻杏石甘汤加减

痰浊阻肺――二陈汤合三子养亲汤

痰热郁肺――桑白皮汤

寒饮伏肺――小青龙汤

虚证:肺气虚――补肺汤

肺脾气虚――玉屏风散合六君子汤

肺肾阴虚――沙参麦冬汤合六味地黄丸

二、支气管哮喘(哮病)病位在肺,与脾,肾,肝,心关系密切

宿根:痰伏于肺

发作期:寒哮――射干麻黄汤

热哮――定喘汤

缓解期:肺虚――玉屏风散

脾虚――六君子汤

肾虚——肾气丸或七味都气丸

三、肺炎(咳嗽、喘证、肺炎喘嗽)病位在肺,心肝肾关系密切

中医病因病机:风热犯肺,痰热壅肺,热闭心神,阴竭阳脱

邪犯肺卫――三拗汤或桑菊饮

痰热壅肺――麻杏石甘汤合苇茎汤

热闭心神――清营汤

阴竭阳脱――生脉散合四逆汤

正虚邪恋――竹叶石膏汤

四、肺结核(肺痨)病位在肺,与脾肾密切,涉及心肝。

阴虚为主,导致气阴两虚,甚至阴损及阳

肺阴亏损――月华丸

阴虚火旺――百合固金汤事秦艽鳖甲散

气阴耗伤――保真汤

阴阳两虚――补天大造丸

五、原发性支气管肺癌肺癌,肺积,息贲)病位在肺,晚期波及它脏,正虚为本,阴虚,气阴两虚多,实则气滞,血瘀,痰凝,毒聚

气滞血瘀——血府逐瘀汤

痰湿毒蕴——导痰汤

阴虚毒热——沙参麦冬汤合五味消毒饮

气阴两虚证——沙参麦冬汤

六,慢性肺源性心脏病心悸,肺胀,喘证,水肿)因慢性咳喘反复而成,病位在肺脾肾心,本虚标实,外邪侵袭,热毒,痰浊,淤血,水停为标

急性期 痰浊壅肺——苏子降气汤

痰热郁肺——越婢加半夏汤

痰蒙神窍——涤痰汤加安宫牛黄丸或至宝丹

阳虚水泛——真武汤合五苓散

缓解期 肺脾气虚——补肺汤

气虚血瘀——生脉散合血府逐瘀汤

七,慢性呼吸衰竭(肺衰,喘脱)病位在肺,累计脾肾心,本虚标实

痰浊阻肺——二陈汤合三子养亲汤

肺肾气虚——补肺汤合参蛤散

脾肾阳虚——真武汤合五苓散

痰蒙神窍——涤痰汤合安宫或至宝丹

阳微欲脱——独参汤加参麦注射液或参附注射液静滴

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