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中西医执业医师内科学“系统性红斑狼疮”考点精讲!

中西医结合外科学执业医师考试知识点总结有助于考生掌握考试重点,医学教育网编辑为您整理了中西医执业医师内科学“系统性红斑狼疮”考点精讲如下,希望可以帮助广大考生及时掌握考试重点。综合笔试考试考前冲刺辅导课程!包含精品课程、考前重点资料总结,备考更有把握!

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系统性红斑狼疮(SLE)(蝶疮流注)

(一)发病机制:免疫复合物的形成和沉积――发病主要机制;

病理:炎症反应和血管异常;

受损器官的特征性改变:苏木紫小体;“洋葱皮样”病变;

(二)中医病机:病位在经络、血脉,与心脾肾密切相关;

(三)诊断:

颧部红斑;盘状红斑;光过敏;口腔溃疡

非侵蚀性关节炎;浆膜炎;蛋白尿或细胞管型;

溶血性贫血或白细胞减少

(四)检查

抗核抗体(ANA)――SLE阳性率最高的抗体,抗Sm抗体――SLE特异性最高的抗体;

(五)治疗

1、轻型:对症治疗;

2、重型:激素;细胞毒药(环磷酰胺);环孢素;丙球;

(六)中医治疗

气营热盛――清瘟败毒饮;阴虚内热――玉女煎合增液汤;热郁积饮――葶苈大枣泻肺汤合泻白散;瘀热痹阻――犀角地黄汤;脾肾两虚――济生肾气丸;气血两亏――八珍汤;脑虚瘀热――清宫汤送服安宫牛黄丸或至宝丹;瘀热伤肝――茵陈蒿汤合柴胡疏肝散。

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