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近期热点:2019年中西医执业医师14个科目考试大纲(精华考点汇总)
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地黄饮子
【组成】熟干地黄、巴戟天、山茱萸、石斛、肉苁蓉、附子、五味子、官桂、白茯苓、麦门冬、菖蒲、远志。
【功用】滋肾阴,补肾阳,开窍化痰。
【主治】下元虚衰,痰浊上泛之喑痱证。
舌强不能言,足废不能用,口干不欲饮,足冷面赤,脉沉细弱。
【配伍特点】本方配伍特点有三:一是上下兼治,标本并图,尤以治下治本为主;二是补中有敛,开中有合,而成补通开合之剂;三是滋而不腻,温而不燥,乃成平补肾阴肾阳之方。
肾气丸
【组成】干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子。
【功用】补肾助阳。
【主治】肾阳不足证。
【辨证要点】腰痛脚软,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利,或小便反多,入夜尤甚,阳痿早泄,舌淡而胖,脉虚弱,尺脉沉细,以及痰饮、水肿、消渴、脚气、转胞等。
【配伍特点】一是补阳之中配伍滋阴之品,阴中求阳,使阳有所化;二是少量补阳药与大队滋阴药为伍,旨在微微生火,少火生气。由于本方功用主要在于温补肾气,且作丸内服,故名之“肾气丸”。
【方解】方用辛热的附子温壮元阳,辛温的桂枝,温通阳气,二药相合,温肾助阳化气,共为君药。然肾为水火之脏,内寓元阴元阳,阳虚则阴不化,故重用于地黄滋补肾阴,用山茱萸、薯蓣(即山药)补肝脾益精血,共为臣药。君臣相伍,一阳一阴,阳得阴生则温而不燥,阴得阳化则滋而不腻。即所谓“善补阳者,必于阴中求阳”。方中补阳药少而滋阴药多,其立方之旨,在于“微微生火”,“少火生气”之义。方中佐以泽泻通调水道;茯苓健脾渗湿;牡丹皮清泻肝火。此三味寓泻于补,使邪去而补药得力,并制诸滋阴药可能助湿敛邪之虞。诸药合用,助阳之弱以化水,滋阴之虚以生气,使肾阳振奋,气化复常,则诸症自除(医学/教育网编辑)。
一贯煎
【组成】生地黄(君) 当归、枸杞(臣) 北沙参、麦冬、川楝子(佐、使)
【功用】滋阴疏肝。
【主治】阴虚肝郁证。
【辨证要点】胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕聚。
大补阴丸
【药物组成】熟地黄、醋龟甲、盐知母、盐黄柏、猪脊髓。
【功能】滋阴降火。
【主治】阴虚火旺,潮热盗汗,咳嗽咯血,耳鸣遗精。
【配伍意义】全方配伍,标本兼顾,滋阴以培本,降火以清源,共奏滋阴降火之功,故善治阴虚火旺所致的潮热盗汗,咳嗽咯血,耳鸣遗精。
六味地黄丸
【组成】熟地黄240克 山萸肉120克 山药120克 泽泻90克 茯苓90克 丹皮90克。
【功效】滋补肝肾。
【主治】肝肾阴虚,头晕目眩。耳聋耳鸣,腰膝痠软,遗精盗汗,骨蒸潮热,五心烦热,失血失音,消渴淋浊;妇女肾虚,血枯闭经;小儿囟开不合,五迟五软。
【方解】方中重用熟地黄,滋阴补肾,填精益髓,为君药。山萸肉补养肝肾,并能涩精;山药补益脾阴,亦能固精,共为臣药。三药相配,滋养肝脾肾,称为“三补”。但熟地黄的用量是山萸肉与山药两味之和,故以补肾阴为主,补其不足以治本。配伍泽泻利湿泄浊,并防熟地黄之滋腻恋邪;牡丹皮清泄相火,并制山萸肉之温涩;茯苓淡渗脾湿,并助山药之健运。三药为“三泻”,渗湿浊,清虚热,平其偏胜以治标,均为佐药。六味合用,三补三泻,其中补药用量重于“泻药”,是以补为主;肝脾肾三阴并补,以补肾阴为主,这是本方的配伍特点(医学/教育网编辑)。
生脉散
【组成】人参(君) 麦冬(臣) 五味子(佐)
【功效】益气养阴,敛汗生脉。
【主治】气阴两伤证。
【配伍意义】以人参补气为主,三药合用,一补、一清、一敛,共奏益气生津、敛阴止汗、养心生脉之效。
百合固金汤
【组成】百合、麦冬、白芍、桔梗、贝母、熟地、生地、当归身、各三钱、甘草、玄参
【功效】滋肾保肺,止咳化痰。
【主治】肺肾阴亏,虚火上炎证。咳嗽气喘,痰中带血,咽喉燥痛,头晕目眩,午后潮热,舌红少苔,脉细数。
【配伍意义】方中生地、熟地滋阴补肾,凉血止血,共为君药。百合、麦冬、贝母养阴润肺,化痰止咳,同为臣药。玄参养阴凉血降火,当归、白芍养血益阴,桔梗祛痰止咳,均为佐药。甘草和中调药,并合桔梗利咽,用为使药。
炙甘草汤
【炙甘草汤组成】炙甘草(12克)、生姜(9克)、桂枝(9克)、人参(6克)、生地黄(50克)、阿胶(6克)、麦门冬(10克)、麻仁(10克)、大枣(炙甘草汤10枚)
【炙甘草汤功用】益气滋阴,通阳复脉。
【炙甘草汤主治】
1.阴血阳气虚弱,心脉失养证。
脉结代,心动悸,虚羸少气,舌光少苔,或质干而瘦小者。
2.虚劳肺症。
干咳无痰,或咳吐涎沫,量少,形瘦短气,虚烦不眠,自汗盗汗,咽干舌燥,大便干结,脉虚数。
(本方常用于功能性心律不齐、期外收缩、冠心病、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、甲状腺功能亢进等而有心悸气短、脉结代等属阴血不足,阳气虚弱者。)
【配伍意义】本方益气滋阴,兼可补肺润燥,故亦可用治虚劳肺痿属气阴两伤者。
归脾汤
【组成】白术 3克;当归 3克;白茯苓 3克;黄芪 3克;远志 3克;龙眼肉 3克;酸枣仁炒 3克;人参 6克;木香 1.5克;炙甘草 1克;
【功用】益气补血,健脾养心。
【主治】
1.心脾气血两虚证。
心悸怔忡,健忘失眠,盗汗,体倦食少,面色萎黄,舌淡,苔薄白,脉细弱。
2.脾不统血证。
便血,皮下紫癜,妇女崩漏,月经超前,量多色淡,或淋漓不止,舌淡,脉细弱医学/教育网编辑。
(本方常用于胃及十二指肠溃疡出血、功能性子宫出血、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、神经衰弱、心脏病等属心脾气血两虚及脾不统血者。)
【配伍意义】全方共奏益气补血,健脾养心之功,为治疗思虑过度,劳伤心脾,气血两虚之良方。
四物汤
【组成】熟地黄、川当归、白芍药、 川芎
【功用】补血和血。
【主治】营血虚滞证。
【配伍意义】诸药相伍,动静结合,刚柔相济,因此补而不滞,温而不燥,滋而不腻,为补血调血之良方。
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