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2019年中西医执业医师《方剂学》39个方剂知识汇总!

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 二妙散  当归拈痛汤  连朴饮
 甘露消毒丹  八正散  三仁汤
 茵陈蒿汤  藿香正气散  平胃散
实脾散 真武汤 苓桂术甘汤
防己黄芪汤 猪苓汤 五苓散
独活寄生汤 羌活胜湿汤 萆薢分清饮
完带汤 半夏白术天麻汤 三子养亲汤
苓甘五味姜辛汤 贝母瓜蒌散 小陷胸汤
清气化痰丸 枳实导滞丸 保和丸
乌梅丸 健脾丸  

地黄饮子

【组成】熟干地黄、巴戟天、山茱萸、石斛、肉苁蓉、附子、五味子、官桂、白茯苓、麦门冬、菖蒲、远志。

【功用】滋肾阴,补肾阳,开窍化痰。

【主治】下元虚衰,痰浊上泛之喑痱证。

舌强不能言,足废不能用,口干不欲饮,足冷面赤,脉沉细弱。

【配伍特点】本方配伍特点有三:一是上下兼治,标本并图,尤以治下治本为主;二是补中有敛,开中有合,而成补通开合之剂;三是滋而不腻,温而不燥,乃成平补肾阴肾阳之方。

肾气丸

【组成】干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子。

【功用】补肾助阳。

【主治】肾阳不足证。

【辨证要点】腰痛脚软,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利,或小便反多,入夜尤甚,阳痿早泄,舌淡而胖,脉虚弱,尺脉沉细,以及痰饮、水肿、消渴、脚气、转胞等。

【配伍特点】一是补阳之中配伍滋阴之品,阴中求阳,使阳有所化;二是少量补阳药与大队滋阴药为伍,旨在微微生火,少火生气。由于本方功用主要在于温补肾气,且作丸内服,故名之“肾气丸”。

【方解】方用辛热的附子温壮元阳,辛温的桂枝,温通阳气,二药相合,温肾助阳化气,共为君药。然肾为水火之脏,内寓元阴元阳,阳虚则阴不化,故重用于地黄滋补肾阴,用山茱萸、薯蓣(即山药)补肝脾益精血,共为臣药。君臣相伍,一阳一阴,阳得阴生则温而不燥,阴得阳化则滋而不腻。即所谓“善补阳者,必于阴中求阳”。方中补阳药少而滋阴药多,其立方之旨,在于“微微生火”,“少火生气”之义。方中佐以泽泻通调水道;茯苓健脾渗湿;牡丹皮清泻肝火。此三味寓泻于补,使邪去而补药得力,并制诸滋阴药可能助湿敛邪之虞。诸药合用,助阳之弱以化水,滋阴之虚以生气,使肾阳振奋,气化复常,则诸症自除(医学/教育网编辑)。

一贯煎

【组成】生地黄(君) 当归、枸杞(臣) 北沙参、麦冬、川楝子(佐、使)

【功用】滋阴疏肝。

【主治】阴虚肝郁证。

【辨证要点】胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕聚。

大补阴丸

【药物组成】熟地黄、醋龟甲、盐知母、盐黄柏、猪脊髓。

【功能】滋阴降火。

【主治】阴虚火旺,潮热盗汗,咳嗽咯血,耳鸣遗精。

【配伍意义】全方配伍,标本兼顾,滋阴以培本,降火以清源,共奏滋阴降火之功,故善治阴虚火旺所致的潮热盗汗,咳嗽咯血,耳鸣遗精。

六味地黄丸

【组成】熟地黄240克 山萸肉120克 山药120克 泽泻90克 茯苓90克 丹皮90克。

【功效】滋补肝肾。

【主治】肝肾阴虚,头晕目眩。耳聋耳鸣,腰膝痠软,遗精盗汗,骨蒸潮热,五心烦热,失血失音,消渴淋浊;妇女肾虚,血枯闭经;小儿囟开不合,五迟五软。

【方解】方中重用熟地黄,滋阴补肾,填精益髓,为君药。山萸肉补养肝肾,并能涩精;山药补益脾阴,亦能固精,共为臣药。三药相配,滋养肝脾肾,称为“三补”。但熟地黄的用量是山萸肉与山药两味之和,故以补肾阴为主,补其不足以治本。配伍泽泻利湿泄浊,并防熟地黄之滋腻恋邪;牡丹皮清泄相火,并制山萸肉之温涩;茯苓淡渗脾湿,并助山药之健运。三药为“三泻”,渗湿浊,清虚热,平其偏胜以治标,均为佐药。六味合用,三补三泻,其中补药用量重于“泻药”,是以补为主;肝脾肾三阴并补,以补肾阴为主,这是本方的配伍特点(医学/教育网编辑)。

生脉散

【组成】人参(君) 麦冬(臣) 五味子(佐)

【功效】益气养阴,敛汗生脉。

【主治】气阴两伤证。

【配伍意义】以人参补气为主,三药合用,一补、一清、一敛,共奏益气生津、敛阴止汗、养心生脉之效。

百合固金汤

【组成】百合、麦冬、白芍、桔梗、贝母、熟地、生地、当归身、各三钱、甘草、玄参

【功效】滋肾保肺,止咳化痰。

【主治】肺肾阴亏,虚火上炎证。咳嗽气喘,痰中带血,咽喉燥痛,头晕目眩,午后潮热,舌红少苔,脉细数。

【配伍意义】方中生地、熟地滋阴补肾,凉血止血,共为君药。百合、麦冬、贝母养阴润肺,化痰止咳,同为臣药。玄参养阴凉血降火,当归、白芍养血益阴,桔梗祛痰止咳,均为佐药。甘草和中调药,并合桔梗利咽,用为使药。

炙甘草汤

【炙甘草汤组成】炙甘草(12克)、生姜(9克)、桂枝(9克)、人参(6克)、生地黄(50克)、阿胶(6克)、麦门冬(10克)、麻仁(10克)、大枣(炙甘草汤10枚)

【炙甘草汤功用】益气滋阴,通阳复脉。

【炙甘草汤主治】

1.阴血阳气虚弱,心脉失养证。

脉结代,心动悸,虚羸少气,舌光少苔,或质干而瘦小者。

2.虚劳肺症。

干咳无痰,或咳吐涎沫,量少,形瘦短气,虚烦不眠,自汗盗汗,咽干舌燥,大便干结,脉虚数。

(本方常用于功能性心律不齐、期外收缩、冠心病、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、甲状腺功能亢进等而有心悸气短、脉结代等属阴血不足,阳气虚弱者。)

【配伍意义】本方益气滋阴,兼可补肺润燥,故亦可用治虚劳肺痿属气阴两伤者。

归脾汤

【组成】白术 3克;当归 3克;白茯苓 3克;黄芪 3克;远志 3克;龙眼肉 3克;酸枣仁炒 3克;人参 6克;木香 1.5克;炙甘草 1克;

【功用】益气补血,健脾养心。

【主治】

1.心脾气血两虚证。

心悸怔忡,健忘失眠,盗汗,体倦食少,面色萎黄,舌淡,苔薄白,脉细弱。

2.脾不统血证。

便血,皮下紫癜,妇女崩漏,月经超前,量多色淡,或淋漓不止,舌淡,脉细弱医学/教育网编辑。

(本方常用于胃及十二指肠溃疡出血、功能性子宫出血、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、神经衰弱心脏病等属心脾气血两虚及脾不统血者。)

【配伍意义】全方共奏益气补血,健脾养心之功,为治疗思虑过度,劳伤心脾,气血两虚之良方。

四物汤

【组成】熟地黄、川当归、白芍药、 川芎

【功用】补血和血。

【主治】营血虚滞证。

【配伍意义】诸药相伍,动静结合,刚柔相济,因此补而不滞,温而不燥,滋而不腻,为补血调血之良方。

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