【考点精讲】

1.粪便颜色及性状：

正常成人的粪便为黄褐色圆柱状软便，婴儿粪便呈金黄色。

（1）水样或粥样稀便见于各种感染性或非感染性腹泻，如急性胃肠炎、甲状腺功能亢进症等。

（2）米泔样便见于霍乱。

（3）黏液脓样或脓血便见于痢疾、溃疡性结肠炎、直肠癌等。阿米巴痢疾时，以血为主，呈暗红色果酱样；细菌性痢疾则以黏液脓样或脓血便为主。

（4）冻状便见于肠易激综合征、慢性菌痢。

（5）鲜血便多见于肠道下段出血，如痔疮、肛裂、直肠癌等。

（6）柏油样便见于各种原因引起的上消化道出血。

（7）灰白色便见于阻塞性黄疸。

（8）细条状便多见于直肠癌。

（9）绿色粪便提示消化不良。

（10）羊粪样便多见于老年人及经产妇排便无力者。

2.粪便细胞检查：

（1）红细胞见于下消化道出血、痢疾、溃疡性结肠炎、结肠或直肠癌、痔疮、直肠息肉等。

（2）白细胞正常粪便中不见或偶见，大量出现见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎。

（3）巨噬细胞见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎。

【进阶攻略】

粪便的颜色及性状是高频考点，复习时要注意各种粪便所代表的临床意义，尤其要重点记忆霍乱与痢疾粪便的区别；关于粪便细胞检查的内容大体了解即可。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.下列疾病中，粪便显微镜检查可见红细胞的是

A.痢疾

B.直肠癌

C.下消化道出血

D.溃疡性结肠炎

E.以上都是

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。正常粪便中无红细胞，出现红细胞见于下消化道出血、痢疾、溃疡性结肠炎、结肠或直肠癌、痔疮、直肠息肉等。