癫痫的几个考点，中西医结合执业医师2020考点点拨如下：

癫痫

【考点精讲】

1.癫痫的病位：在心、肝、脾、肾。痰、瘀为其主要病理因素。

2.癫痫的中医辨证论治：

治疗以豁痰化瘀、镇惊息风为主。惊痫者宜镇惊安神，风痫者宜息风定痫，痰痫者宜涤痰开窍，瘀痫者宜活血通窍。

惊痫——治法：镇惊安神；方药：镇惊丸加减。

风痫——治法：息风定痫；方药：定痫丸加减。

痰痫——治法：涤痰开窍；方药：涤痰汤加减。

瘀血痫——治法：活血化瘀，通窍息风；方药：通窍活血汤加减。

脾虚痰盛证——治法：健脾化痰；方药：六君子汤加味。

脾肾两虚证——治法：补益脾肾；方药：河车八味丸加减。

【进阶攻略】

熟悉癫痫的病位及病理因素，重点掌握癫痫各中医证型的治法及方药。

【易错易混辨析】

注意癫痫与晕厥和屏气发作的鉴别。晕厥是各种原因引起的一过性脑供血不足导致突然发生的意识丧失状态，常见于较大儿童。久站时易发作。发作时先有出汗、面色苍白、视物模糊，继之意识障碍，全身肌张力丧失，严重者可见惊厥发作，一般无二便失禁，无发作后有嗜睡及神经系统体征，脑电图正常。屏气发作多于6～18个月起病，5岁前多停止发作。发作多有诱因，如恐惧、生气等。临床分为青紫型和苍白型。发作时先大哭，随之呼吸暂停，青紫，重者意识丧失、躯体强直或抽动，或苍白，失张力，心率减慢，持续1～3分钟缓解。本病有明显诱因，脑电图正常。

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