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细目十三　素问·咳论

◎要点一“五藏六府皆令人咳”的理论及其临床意义

◎要点二“肺之令人咳，何也？……乘冬则肾先受之。”

【原文】黄帝问曰：肺之令人咳，何也？岐伯对曰：五藏六府皆令人咳，非独肺也。帝曰：愿闻其状。岐伯曰：皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪气，邪气以从其合也。其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺，则肺寒，肺寒则外内合邪，因而客之，则为肺咳。五藏各以其时受病，非其时，各传以与之。人与天地相参，故五藏各以治时，感于寒则受病，微则为咳，甚者为泄为痛。乘秋则肺先受邪，乘春则肝先受之，乘夏则心先受之，乘至阴则脾先受之，乘冬则肾先受之。

【导学】

本段提出了“五藏六府皆令人咳，非独肺也”的观点，论述了咳嗽的病因病机及其与季节的关系。

1.“五藏六府皆令人咳，非独肺也”的发病学观点

2.咳的病因病机

3.咳与季节气候的关系

4.后世医家根据《内经》不同时令之咳提出的治咳之法

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新大纲！中西医结合执业医师2020年中医经典考试大纲考点精讲

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