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浅部急性淋巴管炎和淋巴结炎考点精讲,中西医执业医师冲刺资料

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浅部急性淋巴管炎和淋巴结炎

临床表现

急性淋巴管炎分为网状淋巴管炎和管状淋巴管炎。丹毒即为网状淋巴管炎。管状淋巴管炎常见于四肢,尤以下肢多见,常合并有手足癣感染。

管状淋巴管炎又分为深、浅两种。浅部淋巴管受累常在伤口或感染灶肢体近侧出现一条或数条“红线”,硬且明显压痛。深部淋巴管炎看不到红线,但肢体明显肿胀和压痛。伴有全身不适、畏寒发热、头痛、乏力、食欲不振等。

中医辨证论治

证型

证候

治法

选方

红丝疔

多发于下肢小腿部,先有足部疔或足癣感染,红丝较细,红肿疼痛,全身症状较轻。

清热解毒

五味消毒饮

颈痈

多发于项部两侧的颌下。初起结块形如鸡卵,皮色不变,肿胀、灼热疼痛

散风清热化痰消肿

牛蒡解肌汤

腋痈

初起腋下可触及肿块,皮色不变,灼热疼痛

清肝解郁消肿化毒

柴胡清肝汤

胯腹痈

初起腹股沟部结块,形如鸡卵,肿胀发热,皮色不变,疼痛明显

清热利湿解毒

五神汤合萆薢渗湿汤

委中毒

腘窝处木硬疼痛,焮红疼痛,形成肿块则患肢小腿屈伸困难

和营祛瘀清热利湿

活血散瘀汤

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