重型肝炎的分类及病理,2021年中西医执业医师复习资料分享给大家,备考从现在开始,先把基础阶段资料过一遍,挑重点科目和分值占比较高的科目开始,今年就跟着小编一起备考吧!传染病学可能考虑2020年疫情的原因,题目数量也有所增加。下一年的考察也作为重点科目进行复习。
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重型肝炎的病理
(1)急性重型肝炎
约1周后肝细胞大块坏死或亚大块坏死或桥接坏死,坏死肝细胞占2/3以上,周围有中性粒细胞浸润,无纤维组织增生,亦无明显的肝细胞再生。
肉眼观肝体积明显缩小,由于坏死区充满大量红细胞而呈红色,残余肝组织淤胆而呈黄绿色,故称为红色或黄色肝萎缩。
(2)亚急性重型肝炎
肝细胞呈亚大块坏死,坏死面积小于1/2。
肝小叶周边可见肝细胞再生,形成再生結节,周围被增生胶原纤维包绕,伴小胆管增生,淤胆明显。肉眼肝脏表面见大小不等的小结节。
(3)慢加急性/慢性重型肝炎
在慢性肝炎或肝硬化病变基础上出现亚大块或大块坏死,大部分病例尚可见桥接及碎屑状坏死。
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